Τετάρτη 11 Ιανουαρίου 2012

ΣΥΧΝΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΣ


Γράφει: Dr. Μιχάλης Λαζανάκης M.R.C.O.G, C.C.S.T, Γυναικολόγος - Χειρουργός - Μαιευτήρας

Οίδημα (Πρήξιμο) & Κατακράτηση υγρών


 Η εγκυμοσύνη προκαλεί φυσιολογική κατακράτηση των υγρών που οδηγεί σε οίδημα των ιστών, με άλλα λόγια πρήξιμο.
Πάνω από τις μισές γυναίκες εμφανίζουν όιδημα που είναι πιο φανερό μετά από ορθοστασία και προς το τέλος της ημέρας.
Εντοπίζεται συνήθως στα πόδια, στους αστράγαλους και τα δάκτυλα των χεριών.
Παρά το γεγονός οτι είναι ενοχλητικό, δεν επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης παρά μόνο εάν συνοδεύει υπέρταση κύησης οπότε τότε πρέπει να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα.
Πώς μπορείτε να βοηθηθείτε:
•    Αποφύγεται την ορθοστασία για πολλή ώρα.
•    Τοποθετήστε τα πόδια ψηλά όσο πιό συχνά μπορείτε στη διάρκεια της ημέρας.
•    Αν τα χέρια σας είναι πρησμένα, κρατήστε τα ψηλότερα.
•    από το επίπεδο της καρδιάς για κάποια ώρα.
•    Αποφύγετε τα στενά ρούχα και παπούτσια.
•    Χρησιμοποιείτε ειδικά ελαστικά καλσόν για τους κιρσούς εάω το πρόβλημα είναι σημαντικό.
•    Να μην γίνεται κατάχρηση στην κατανάλωση αλατιού και να περιοριστεί εαν η πίεσή σας είναι ιδιαίτερα υψηλή.

Κιρσοί
Καθώς αυξάνει η μήτρα όσο προχωρά η εγκυμοσύνη, πιέζονται τα αγγεία της λεκάνης και υπάρχει αύξηση του αίματος στα αγγεία της πυέλου και των ποδιών. Το αίμα λοιπόν αδειάζει πιό δύσκολα από τις φλέβες και έτσι είναι δυνατόν να εμφανιστούν διογκωμένα επιφανιακά αγγεία κάτω από το δέρμα των ποδιών(κιρσοί) ή και ακόμα στην περιοχή του αδοίου ή του πρωκτού (αιμορροίδες).
Οι κιρσοί και οι αιμορροίδες δέν προκαλούν συνήθως συμπτώματα αλλά καμιά φορά φέρουν δυσφορία και πόνο.
Υποχωρούν μετά το τέλος της εγκυμοσύνης αλλά ενίοτε επιμένουν.
Οι κιρσοί συναντιώνται πιό συχνά όταν υπάρχει οικογενιακό ιστορικό και όταν η καθημερινότητα της γυναίκας περιλαμβάνει πολλές ώρες ορθοστασίας.
Πώς μπορείτε να βοηθηθείτε:
•    Αποφύγεται την ορθοστασία και ακινησία για πολλή ώρα.
•    Αν πρέπει να κάθεστε ακίνητες για πολλή ώρα, να κουνάτε πότε πότε τα πόδια σας για να διευκολύνετε την κυκλοφορία του αίματος. Να συκώνεστε στίς μύτες των ποδιών σαν και να ξανακάθεστε για να εμποδίσετε το αίμα να λιμνάσει.
•    Τοποθετήστε τα πόδια ψηλά όσο πιό συχνά μπορείτε στη διάρκεια της ημέρας.
•    Να φοράτε κάλτσες υποστήριξης για κιρσούς που μπορείτε να προμηθευτείτε από το Φαρμακείο.

Κράμπες
Οι συχνότητα των κράμπων είναι πιο συχνή κατά την εγκυμοσύνη ωστόσο η αιτία δεν είναι εξακριβωμένη. Εικάζεται ότι ευθύνονται τα χαμήλα επίπεδα μαγνησίου και ασβεστίου όσο και η κατακράτηση υγρών λόγω ελλειπούς κυκλοφορίας. Παρατηρείται επίσης συχνά να επιδεινώνονται καθώς προχωρά η εγκυμοσύνη.
Πώς μπορείτε να βοηθηθείτε:
•    Το ξυπόλυτο περπάτημα θα σας ανακουφίσει από τον πόνο της κράμπας.
•    Το τέντωμα των ποδιών και των πελμάτων μπορεί να αμβλύνει τον πόνο.
•    Το μασάζ στα πόδια μπορεί να περιορίσει τον πόνο στο ελάχιστο.

Ρινορραγία και ρινική συμφόρηση
Τα υψηλά επίπεδα της προγεστερόνης και των οιστρογόνων αυξάνουν τη ροή του αίματος στο σώμα σας και προκαλούν οίδημα στους βλεννογόνους της μύτης σας. Αυτό έχει συνέπεια τη συμφόρηση και την υπερέκκριση βλέννας. Η αυξημένη ροή του αίματος ασκεί επίσης πίεση στα ευαίσθητα αγγεία της μύτης σας, καθιστώντας σας πιο επιρρεπείς σε ρινορραγίες. Η ρινική συμφόρηση επιδεινώνεται, ενώ μετά τη γέννα σταδιακά καλυτερεύει.
Πώς μπορείτε να βοηθηθείτε:
•    Αυξήστε τη λήψη υγρών.
•    Φροντίστε να αυξηθεί η υγρασία της ατμόσφαιρας του σπιτιού σας, ιδίως στην κρεβατοκάμαρά σας τη νύχτα.
•    Να κρατάτε το κεφάλι σας ψηλά κατά τη διάρκεια του ύπνου.
•    Σε περίπτωση σοβαρής συμφόρησης, κάντε εισπνοές ατμών βραστού νερού ή χρησιμοποιήστε σταγόνες φυσιολογικού ορού στη μύτη σας.
•    Μη χρησιμοποιείτε φαρμακευτικά σκευάσματα εκτός μετά από ιατρική συνταγή.
•    Να φυσάτε με προσοχή τη μύτη σας.
•    Να τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνη C, που βοηθά τα τριχοειδή αγγεία σας να δυναμώσουν.

Γαστρικός Καύσος (Καούρες)
Η αίσθηση καύσου που νιώθουν οι έγκυες στο άνω μέρος της κοιλιάς και κάτω από το στέρνο είναι ιδιαίτερα συνήθης στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Είναι αποτέλεσμα των οξέων που παράγονται στο στομάχι της εγκύου και παλλινδρομούν προς τα πάνω.
Ο καύσος αυτό οφείλεται στα υψηλά επίπεδα της προγεστερόνης που παράγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και προκαλεί χαλάρωση του σφιγκτήρα που φυσιολογικά εμποδίζει την προς τα άνω κίνηση των στομαχικών όξινων υγρών από το στομάχι στο κάτω μέρος του οισοφάγου.
Πώς μπορείτε να βοηθηθείτε:
•    Να τρώτε συχνά και μικρά γεύματα.
•    Αποφύγετε τα λιπαρά γεύματα, τα τηγανιτά, τα καυτερά και τη σοκολάτα.
•    Αποφύγετε το φαγητό λίγο πριν τον ύπνο .
•    Να τρώτε παξιμάδι, φρυγανιά ή κράκερς όταν αισθάνεστε καούρες.
•    Να παίρνετε ένα αντιόξινο μετά τα γεύματα κατόπιν συνταγής γιατρού.
•    Χρησιμοποιείτε πολλά μαξιλάρια όταν κοιμάστε.

Ρεψίματα και Φουσκώματα
Σαν αποτέλεσμα των αυξημένων επιπέδων προγεστερόνης και χαλάρωσης του οισοφαγικού σφικτήρα, μπορεί να υπάρχει συχνή παλινδρόμηση των αερίων του στομάχου που δημιουργούν το ρέψιμο. Η προγεστερόνη επίσης επιβραδύνει την κίνηση των εντέρων με συνέπεια αυτά να διογκώνονται και να ταλαιπωρούν την έγκυο με φουσκώματα. Τα οιστρογόνα επίσης προκαλούν διόγκωση της μήτρας, δίνοντάς την αίσθηση ότι η κοιλιά σας έχει φουσκώσει.
Πώς μπορείτε να βοηθηθείτε:
•    Μη βιάζεστε όταν τρώτε. Οταν τρώτε βιαστικά, καταπίνετε αέρα, που θα παγιδεύσει αέρα στο στομάχι και στα έντερά που επιδεινώνουν τα παραπάνω προβλήματα.
•    Αποφύγετε τα μεγάλα γεύματα που θα σας αφήσουν μια αίσθηση φουσκώματος και δυσφορίας (τηγανιτα, λιπαρά, κ.ά) ή τροφές που γνωρίζετε πως θα προκαλέσουν φουσκώματα ( κρεμμύδια, λάχανο, τα τηγανητά, φασόλια).

Ακράτεια ούρων
Κατά τη διάρκεια των τελευταίων μηνών της εγκυμοσύνης μερικές γυναίκες παρατηρούν μικρή απώλεια ούρων, ιδίως όταν βήχουν, γελούν, φτερνίζονται ή μετακινούνται απότομα. H κατάσταση αυτή αναφέρεται ως ακράτεια ούρων εκ προσπαθείας και είναι απόλυτα φυσιολογική. Oφείλεται στην πίεση που ασκεί στην ουρήθρα η διογκωμένη μήτρα.
Πώς μπορείτε να βοηθηθείτε:
•    Να κάνετε συχνά τις ασκήσεις για τους μυς του πυελικού εδάφους. Αυτό θα βοηθήσει τους μυς που υποστηρίζουν το σφικτήρα της ουρήθρας να δυναμώσει και να εμποδίσει την ακράτεια. H απώλεια ούρων μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα ουρολοίμωξης που απαιτεί συγκεκριμένη αγωγή.
•    H συνεχής απώλεια υγρών μπορεί επίσης να είναι ενδεικτική της ρήξης των υμένων και χρειάζεται ιατρική εκτίμηση.

Ζάλη & Τάση λιποθυμίας
Οι ζαλάδες είναι συνηθισμένες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αρχικά μπορεί να οφείλονται στην πίεση του αίματος που προσπαθεί να ανταποκριθεί στην αυξημένη κυκλοφορία.
Στις επόμενες φάσεις της εγκυμοσύνης, η ζάλη οφείλεται στην πίεση που ασκεί η μήτρα σε μεγάλα αιμοφόρα αγγεία που επιστρέφουν το αίμα στη καρδιά κυρίως όταν η γυναίκα ξαπλώνει.
Επίσης τα χαμηλά επίπεδα του σακχάρου στο αίμα και η χαμηλή πίεση, όπως επίσης και η απότομη ορθή στάση ή το ζεστό περιβάλλον μπορεί να επιφέρουν κρίσεις τέτοιου είδους.
Πώς μπορείτε να βοηθηθείτε:
•    Να ξαπλώνετε πάντοτε στο πλάι, εφόσον αυτό είναι δυνατόν. Μην ξαπλώνετε ανάσκελα
•    Να σηκώνεστε πάντοτε από το κρεβάτι ή την καρέκλα σιγά σιγά, ώστε το αίμα σας να προλαβαίνει να αιματώνει τον εγκέφαλο.
•    Να πίνετε πολλά υγρά, καθώς η ζάλη μπορεί να είναι ένδειξη αφυδάτωσης, και να μην αποφεύγετε τα αλμυρά.
•    Προτιμήστε τα μικρά, συχνά γεύματα προκειμένου να διατηρήσετε σε ικανοποιητικά επίπεδα το σάκχαρο στο αίμα σας.
•    'Oποτε βγαίνετε να έχετε σταφίδες ή κάποιο φρούτο στην τσάντα σας. "Ετσι θα μπορέσετε να ανεβάσετε γρήγορα τη γλυκόζη στο αίμα σας, αν έχετε κάποιο υπογλυκαιμικό επεισόδιο.
•    Αν αισθάνεστε πως θα λιποθυμήσετε, προσπαθήστε να καθίσετε με το κεφάλι σας ανάμεσα στα πόδια σας ή ξαπλώστε φροντίζοντας τα πόδια να βρίσκονται ψηλά.

Πόνος στη μέση
Τα δύο τρίτα των εγκύων παραπονιούνται για πόνους στη μέση σε κάποια φάση της κύησης.
Υπάρχουν δύο σημαντικές αιτίες για τον πόνο στη μέση στη διάρκεια της κύησης.
Οι ορμόνες της εγκυμοσύνης χαλαρώνουν όλους τους συνδέσμους των αρθρώσεων περιλαμβανομένων αυτών της πυέλου καθώς προετοιμάζονται για τον τοκετό. Η χαλάρωση αυτή επιφέρει πόνο μια και οι αρθρώσεις είναι λιγότερο σταθερές.
Η χαλάρωση αυτή επιφέρει επίσης σε συνδιασμό με τη συνεχώς διογκούμενη μήτρα μεταβολές στην ισορροπία του σώματός της εγκύου που αν δεν αντιροπιστούν οδηγούν σε επιβάρυνση της πλάτης που οδηγούν σε πόνο.
Πώς μπορείτε να βοηθηθείτε:
•    Διορθώστε τη στάση σας όταν στέκεστε, προκειμένου να ισορροπήσετε το κέντρο βάρους.
•    Να κάθεστε σε καρέκλες με καλή στήριξη στη μέση. Φροντίστε, επίσης, τα γόνατά σας να είναι πιο ψηλά από τη λεκάνη.
•    Να κοιμάστε στο πλάι, σε σκληρό στρώμα. Να έχετε ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα γόνατα σας και κάτω από τη κοιλιά σας για να υποστηρίζετε τη μέση σας.
•    Όταν σηκώνετε κάποιο βάρος, να κρατάτε τα πόδια σας ανοιχτά και λυγισμένα στα γόνατα διατηρώντας τη μέση σας ίσια. Ετσι καταπονείται λιγότερο η μέση σας.
•    Oταν μεταφέρετε τσάντες, σιγουρευτείτε πως έχετε μοιράσει σωστά το βάρος σε κάθε χέρι.
•    Φοράτε χαμηλά τακούνια.
•    Να βάζετε ζεστά επιθέματα στα σημεία που νιώθετε πόνο.
•    Το μασάζ της πλάτης μπορεί επίσης να ανακουφήσει.

Δυσκοιλιότητα
Αυτό το σύμπτωμα είναι αποτέλεσμα των υψηλών επιπέδων προγεστερόνης που επιβραδύνουν τον περισταλτισμό του εντέρου. Ταυτόχρονα η διογκούμενη μήτρα πιέζει το έντερο. Η λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου επιδεινώνει το πρόβλημα.
Πώς μπορείτε να βοηθηθείτε:
•    Να τρώτε τροφές πλούσιες σε ίνες, όπως δημητριακά, φρούτα, λαχανικά. H υπερβολική ποσότητα τροφών με ίνες ωστόσο μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, φούσκωμα ή αέρια. Πρέπει λοιπόν να βρείτε τη χρυσή τομή.
•    Να πίνετε άφθονα υγρά όπως αραιωμένο φρουτοχυμό, γάλα και νερό.
•    Να τρώτε δαμάσκηνα καθημερινά.
•    Να ασκείστε καθημερινά. H άσκηση κινητοποιεί τα έντερα και διευκολύνει τις κενώσεις.
•    Αν είναι απαραίτητο, πάρτε ένα μαλακτικό κενώσεων. Προιόντα που περιέχουν φλούδες Ispaghula διατίθενται στο εμπόριο. Μπορείτε να τα παίρνετε συχνά, μία ή δύο φορές την ημέρα. Είναι προτιμότερο να αποφύγετε τα καθαρτικά που μπορεί να δημιουργήσουν κοιλιακό σπασμό και ενίοτε συσπάσεις της μήτρας.

Aιμορροΐδες
Οι κιρσοί του ορθού, οι οποίοι ονομάζονται αιμορροΐδες, προκαλούνται από την πίεση που ασκεί η μήτρα σε πολλά μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας έτσι διόγκωση των αγγείων και οίδημα. Η προγεστερόνη χαλαρώνει τα αγγεία, επιδεινώνοντας το οίδημα. Ακόμα κι αν καταφέρετε να αποφύγετε τις αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, είναι πιθανό να τις αποκτήσετε κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Οι αιμορροΐδες καμιά φορά αιμορραγούν. Ενώ αυτή η αιμορραγία δεν είναι επιβλαβής, αν γίνει συχνή, πρέπει να απευθυνθείτε σε γαστρεντερολόγο. Αν μάλιστα οι αιμορροΐδες σας γίνουν ιδιαίτερα οδυνηρές, τότε Θα πρέπει να καταφύγετε σε ειδική αγωγή.
Πώς μπορείτε να βοηθηθείτε:
•    Προσπαθήστε να αποφύγετε την έντονη προσπάθεια κατά τη διάρκεια της κένωσης, διότι επιτείνει την πίεση των αιμοφόρων αγγείων.
•    Να κάνετε δυο-τρεις φορές την ημέρα ένα ζεστό λουτρό.
•    Ανακουφίστε την περιοχή με ειδικά επιθέματα.
•    Εαν υπάρχει πόνος συζητήστε το με το γιατρό σας για έναρξη κατάλληλης φαρμακευτικής αγωγής.
•    Να κοιμάστε στο πλάι και να αποφεύγετε την πολύωρη ορθοστασία.
•    Κάντε τακτικά ασκήσεις για τους μυς της λεκάνης, που βοηθούν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή.

Πόνος των στρογγύλων συνδέσμων
Μεταξύ της 18ης και της 24ης εβδομάδας μπορεί να νιώσετε έναν οξύ πόνο ή ήπια ενόχληση σε μία ή και στις δύο πλευρές της κοιλιάς ή στην περιοχή γύρω από τη βάση των μηρών. 0 πόνος γίνεται οξύτερος όταν στέκεστε ή κινείστε γρήγορα και ατονεί όταν ξαπλώνετε. Πρόκειται για τον λεγόμενο πόνο των στρογγύλων συνδέσμων. Οι στρογγύλοι σύνδεσμοι είναι ζώνες ινώδους ιστού που συνδέουν την κεφαλή της μήτρας με τα χείλη του αιδοίου. Καθώς η μήτρα διευρύνεται στο δεύτερο τρίμηνο, η διάταση των συνδέσμων αυτών μπορεί να προκαλέσει δυσφορία. Ενώ μπορεί να είναι αρκετά δυσάρεστο, είναι απολύτως φυσιολογικό. Ο πόνος συνήθως εξαφανίζεται ή μειώνεται μετά την 24η εβδομάδα.
Πώς μπορείτε να βοηθηθείτε:
•    Να κάνετε διαλείμματα όταν περπατάτε ή στέκεστε. Επίσης να τοποθετείτε ψηλά τα πόδια σας όταν κάθεστε.
•    Σε κάθε τακτική επίσκεψη σας στο γιατρό σας να αναφέρετε κάθε πόνο που τυχόν νιώθετε στην κοιλιά.
•    Αυξημένη σιελόρροια

Αυξημένη σιελόρροια
H υπερέκκριση πτυέλων μπορεί να είναι πρόβλημα αλλά μόνο για το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έκκριση διπλάσιας ποσότητας σιέλων πικρής γεύσης, σκληρή γλώσσα και πρησμένα μάγουλα και οφείλονται στους διογκωμένους σιελογόνους αδένες. 0 πτυελισμός εμφανίζεται πιο συχνά σε γυναίκες που υποφέρουν από πρωινή αδιαθεσία και μπορεί να κάνει προσωρινά τη ναυτία πιο ανυπόφορη.
Πώς μπορείτε να βοηθηθείτε:
•    Ελαττώστε τις αμυλούχες τροφές και τα γαλακτοκομικά και ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή.
•    Να τρώτε φρούτα, γιατί βοηθούν στην άμβλυνση των συμπτωμάτων.
•    Οι μέντες, οι τσίχλες, τα μικρά συχνά γεύματα και τα μπισκότα μπορεί να περιορίσουν τη σιελόρροια.
•    Προσπαθήστε να βουρτσίζετε ή να ξεπλένετε τα δόντια σας με προϊόντα μέντας για να φρεσκάρετε την αναπνοή σας.
•    Πιείτε μερικές σταγόνες χυμό λεμονιού.

Λαχάνιασμα
Τα δύο τρίτα των εγκύων έχουν συχνά την αίσθηση ότι "δεν τους φτάνει ο αέρας". Αυτό oφείλεται στην αυξημένη έκκρισητης προγεστερόνης που επιταχύνει την αναπνευστική λειτουργία.
Κατά το τελευταίο τρίμηνο οι δυσκολίες στην αναπνοή οφείλονται επίσης και στo ότι η διογκωμένη μήτρα πιέζει το διάφραγμα και τους πνεύμονες.
Η αναπνοή σας θα βελτιωθεί, καθώς θα προσαρμόζεστε στις καινούργιες συνθήκες.
Πώς μπορείτε να βοηθηθείτε:
•    Μην πανικοβληθείτε αν νιώσετε ότι σας κόβεται η αναπνοή. Χαλαρώστε και αποφύγετε το στρες.
•    Ισιώστε το κορμί και τον θώρακα σας και μην καμπουριάζετε.
•    Αν τυχόν πονέσετε αιφνίδια στο στήθος, δυσκολεύεστε στην αναπνοή, πονάτε στο στήθος και μελανιάσουν τα χείλη και τα δάχτυλά σας, αναζητήστε άμεσα ιατρική συμβουλή.

Αϋπνίες
Πολλές γυναίκες παραπονιούνται για δυσκολίες στον ύπνο τη διάρκεια των τελευταίων μηνών της κύησης που τους δυσκολεύει εξαιρετικά να βρούν κάποια αναπαυτική στάση για να κοιμηθούν.
Πώς μπορείτε να βοηθηθείτε:
•    Πιείτε ζεστό γάλα πριν πάτε για ύπνο. Στο ζεστό γάλα ελευθερώνεται τρυπτοφάνη, ένα φυσικό αμινοξύ που θα σας νυστάξει.
•    Μην τρώτε πολύ προτού ξαπλώσετε. Να τρώτε νωρίτερα το απόγευμα και μετά να παίρνετε ένα ελαφρύ γεύμα προτού ξαπλώσετε.
•    Κάντε ένα ζεστό, χαλαρωτικό μπάνιο πριν κοιμηθείτε.
•    Προσπαθήστε να ασκείστε τακτικά.
•    Χρησιμοποιείτε αναπαυτικό στρώμα με πολλά μαξιλάρια.

Ναυτία & Εμετός
Ναυτία και εμετοί μπορεί να παρουσιαστούν οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αλλά κυρίως το πρωί. Πάνω από το 50% των γυναικών υποφέρουν από τέτοια συμπτώματα, από την 5η ή 6 εβδομάδα της εγκυμοσύνης τους. H πρωινή αδιαθεσία συνήθως υποχωρεί ή γίνεται λιγότερο έντονη¬ προς το τέλος του πρώτου τριμήνου. Δεν είναι γνωστή η ακριβή αιτία που προκαλεί αυτή την κατάσταση, αλλά οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν πως σχετίζεται με τη χοριακή γοναδοτροπίνη.
Η ναυτία δεν οδηγεί απαραίτητα σε εμετό αλλά μπορεί να είναι ιδιαίτερα δυσάρεστη και να προκαλεί αληθινή κατάπτωση. Αν υπάρχει απώλεια βάρος, αδυναμία λήψης υγρής ή στερεής τροφής με ή χωρίς να κάνετε εμετό και συχνές λιποθυμίες, μπορεί να χρειαστεί σε ένα περιορισμένο αριθμό περιπτώσεων νοσοκομιακή νοσηλεία γιά κάποιες ημέρες.
Η ναυτία δεν είναι επιβλαβής ούτε για εσάς ούτε για το μωρό. Ακόμα κι αν χάσετε βάρος στην αρχή της κύησης δεν είναι πρόβλημα για την εγκυμοσύνη.
Πώς μπορείτε να βοηθηθείτε:
•    Το τζίντζερ (ταμπλέτες ή διάλυμα) και η βιταμίνη Β6 βοηθά πολλές γυναίκες.
•    Να λαμβάνετε μικρά και συχνά γεύματα.
•    Δοκιμάστε να καταναλώνετε ξερό ψωμί, πατάτες και άλλες εύπεπτες, πλούσιες σε υδατάνθρακες τροφές.
•    Αν η ναυτία εντείνεται με τη σιελογόνο έκκριση στο στόμα σας, δοκιμάστε λίγες σταγόνες λεμονιού.
•    Αν η ναυτία χειροτερεύει όταν πλένετε τα δόντια σας, να αλλάζετε συχνά τύπο οδοντόπαστας.

Εύκολη κόπωση
Πολλές γυναίκες αισθάνονται ιδιαίτερα καταβεβλημένες κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου. Αυτό είναι απόλυτα φυσιολογικό. H κόπωση είναι το αποτέλεσμα των συνολικών μεταβολών που συμβαίνουν στο σώμα της εγκύου συμπεριλαμβανομένης και της αύξησης των επίπέδων των ορμονών. Θα διαπιστώσετε πως η εξάντληση θα υποχωρήσει από τη 12η ως τη 14η εβδομάδα. Στο διάστημα αυτό θα αισθανθείτε πιο ενεργητική και σχεδόν φυσιολογική, έως την 30ή με 34η εβδομάδα που θα αισθανθείτε κόπωση και πάλι. Σε αυτή τη φάση, όμως, η κόπωση οφείλεται στο παραπανίσιο βάρος της εγκυμοσύνης.
Πώς μπορείτε να βοηθηθείτε:
•    Να ξεκουράζεστε όποτε αισθάνεστε καταβεβλημένη και να κοιμάστε νωρίς το βράδυ.
•    Να τρέφεστε υγιεινά και να αποφεύγετε την καφεΐνη και τα γλυκά, που μπορεί μεν να σας προσφέρουν αρχικά ενέργεια αλλά στη συνέχεια νιώθετε μεγαλύτερη κόπωση καθώς τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα πέφτουν.
•    Αναζητείστε βοήθεια του περιβάλλοντος σας για τις οικιακές εργασίες. Είναι πολύ σημαντικό, ειδικά αν έχετε ήδη παιδιά, να σας διευκολύνουν ώστε να ξεκουράζεστε.
•    Μην επιβαρύνετε αδικαιολόγητα το καθημερινό σας πρόγραμμα.

Dr. Μιχάλης Λαζανάκης
Γυναικολόγος - Χειρουργός - Μαιευτήρας
www.venusmed.gr


ΖΩΗΡΟ ΠΑΙΔΙ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ


Το παιδί μου είναι υπερκινητικό ή απλά πολύ ζωηρό?

Πολλοί από εμάς  προσπαθώντας να αναθρέψουμε τα παιδιά μας με τον καλύτερο δυνατό τρόπο, διερευνούμε κάθε τι που βλέπουμε στην συμπεριφορά του παιδιού. Πολλές φορές βλέποντας ένα σύμπτωμα στο παιδί κινδυνολογούμε και ανησυχούμε για το χειρότερο. Ένα από αυτά τα θέματα που συχνά απασχολεί ένα γονιό στην προσχολική ηλικία είναι η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής, γνωστή ως υπερκινητικότητα. Τα παιδιά σ? αυτή την ηλικία είναι πολύ ζωηρά και οι γονείς συγχέουν την ζωηράδα τους με την υπερκινητικότητα.

Η υπερκινητικότητα όμως δεν είναι τόσο συχνή όσο πιστεύεται. Παρόλο που πολλά παιδιά, ιδίως αγόρια, μπορούν να χαρακτηριστούν υπερκινητικά ή ανίκανα να καθίσουν ήσυχα ή να συγκεντρωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, η πραγματική κλινική εικόνα απαιτεί έναν συγκεκριμένο αριθμό συνυπαρχόντων δυσκολιών. Αυτές, πιθανώς, προσβάλλουν 1 στα 100 παιδιά κάτω των 7 ετών. Είναι πιο συνηθισμένη, στα αγόρια απ? ότι στα κορίτσια περίπου στο τριπλάσιο.
Τα παιδιά με υπερκινητικότητα είναι συνήθως πολύ ανήσυχα και δυσκολεύονται να μείνουν για πολλή ώρα στο ίδιο σημείο. Είναι ακατάστατα αδέξια και συχνά μπορεί να κάνουν ζημιές και να προκαλούν αναστάτωση στο περιβάλλον τους. Ένα άλλο στοιχείο που τα χαρακτηρίζει είναι ανυπομονησία. Τα περισσότερα από αυτά δεν περιμένουν να ακούσουν μέχρι το τέλος τις οδηγίες που τους δίνονται προτού εκτελέσουν μια δραστηριότητα.
Είναι αλήθεια ότι κατά την προσχολική ηλικία η αυξημένη κινητική δραστηριότητα θεωρείται φυσιολογική και αναμενόμενη. Η διάκριση μεταξύ φυσιολογικής ζωηρότητας και υπερκινητικότητας σε αυτό το αναπτυξιακό στάδιο είναι αρκετά δύσκολη.
Πως όμως μπορούμε να διαχωρίσουμε εάν το παιδί μας είναι υπερκινητικό ή απλά πολύ ζωηρό?
Υπάρχουν ενδείξεις που διαφοροποιούν τη συμπεριφορά των παιδιών με υπερκινητικότητα από αυτή των συνομηλίκων.
Πρώτα από όλα η διαφορά αφορά την ικανότητα και το βαθμό ελέγχου της κινητικής δραστηριότητας ανάλογα με τις περιστάσεις. Ένα ζωηρό παιδί είναι σε θέση να ελέγξει την κινητικότητα σε περιπτώσεις που δεν είναι ενδεδειγμένη, σε αντίθεση με ένα υπερκινητικό που δεν δύναται να ελέγξει τη κινητικότητα του σε οποιαδήποτε περίπτωση. Τέτοιου είδους περιπτώσεις είναι την ώρα του μαθήματος στο σχολείο.
Δεύτερον τα παιδιά με υπερκινητικότητα αντιμετωπίζουν δυσκολίες σε δραστηριότητες που θέλουν λεπτές κινήσεις και είναι αδέξια. Αντίθετα τα ζωηρά παιδιά δεν αντιμετωπίζουν τέτοιου είδους  δυσκολίες και μπορεί μάλιστα να είναι εξαιρετικά επιδέξια. Τέτοιες δραστηριότητες είναι η ζωγραφική και η γραφή.
Ένα άλλο φαινόμενο που συναντάται στα παιδιά με υπερκινητικότητα είναι ο ανήσυχος ύπνος που κάνουν. Τα βράδια στριφογυρνάνε στο κρεβάτι τους συνεχώς. Συμπεριφορά που δεν παρουσιάζουν κατά τη διάρκεια του ύπνου τους  τα ζωηρά παιδιά.
Ένα από τα βασικότερα προβλήματα που αντιμετωπίζουν τα υπερκινητικά παιδιά είναι  η καθυστέρηση στην ανάπτυξη του λόγου και της ομιλίας. Πρόβλημα που δεν παρουσιάζεται στα ζωηρά παιδιά.
Άλλη ειδοποιός διαφορά είναι ότι τα υπερκινητικά παιδιά δεν μπορούν να συγκεντρωθούν χωρίς πολύ υψηλό κίνητρο διότι η ικανότητα συγκέντρωσης είναι περιορισμένη. Χαρακτηριστικό που δεν συναντάται στα ζωηρά παιδιά.
Τέλος τα υπερκινητικά παιδιά είναι ευερέθιστα και ευέξαπτα και παρουσιάζουν σε μεγαλύτερη συχνότητα από τα συνομήλικα τους ζωηρά παιδιά προκλητική και αντιδραστική συμπεριφορά.
Πότε επισκεπτόμαστε ειδικό ψυχικής υγείας?
Σε περίπτωση που οι παραπάνω ενδείξεις συνυπάρχουν και έχουν εμφανιστεί κάτω από την ηλικία των 7 ετών για έξι συνεχόμενους μήνες συνίσταται οι  γονείς να επισκεφτούν έναν ειδικό ψυχικής υγείας προκειμένου να γίνει διάγνωση.

Στεργιοπούλου Ελευθερία.
Ψυχολόγος για παιδιά, εφήβους, οικογένεια.
http://www.eleftheriastergiopoulou.gr

Τρίτη 10 Ιανουαρίου 2012

ΟΤΑΝ Η ΜΑΜΑ ΕΠΙΣΤΡΕΦΕΙ ΣΤΗ ΔΟΥΛΕΙΑ

Το μωρό έρχεται και το πιο σημαντικό ζήτημα είναι να φροντίσετε να βρείτε τον άνθρωπο που θα το προσέχει όταν εσείς επιστρέψετε στην εργασία σας. Αυτήν την έρευνα πρέπει να την ξεκινήσετε, όταν ακόμη είστε έγκυος και με σκοπό να προσλάβετε εγκαίρως τον άνθρωπό σας. Λάβετε υπόψη ότι θα χρειαστείτε κι εσείςμαζί με το μωρό σαςμια περίοδο προσαρμογής και το σημαντικότερο, πρέπει να έχετε χρόνο, εάν χρειαστεί, να κάνετε κάποιες αλλαγές.Στην Ελλάδα, οι μητέρες πρέπει να επιστρέφουν στην εργασία τους, όταν το μωρό τους είναι 3-4 μηνών, ανάλογα με τον φορέα στον οποίο εργάζονται. Το ερώτημα είναι ποια είναι η καταλληλότερη επιλογή για τη φροντίδα ενός νεογέννητου.  

Ποια είναι η καλύτερη λύση φύλαξης

Το ιδανικό είναι να μεγαλώσει το παιδί με τη μητέρα του. Εάν αυτό είναι αδύνατον, η αμέσως επόμενη επιλογή είναι να κρατηθεί μέσα στο σπίτι, έχοντας τη φροντίδα ενός ανθρώπου της οικογένειας, ο οποίος θα του παρέχει την αγάπη και τη στοργή που χρειάζεται στον πρώτο χρόνο της ζωής του.   
«Οι δεσμοί παιδιού-γονέα δημιουργούνται τα δύο πρώτα χρόνια της ζωής του. Η αντίδραση των γονέων στα καλέσματα του μωρού, το τροφοδοτούν με σιγουριά για την αγάπη τους, του προσφέρουν αυτοεκτίμηση και  αυτοπεποίθηση», Steiner.Ο συγγραφέας υποστηρίζει,  επίσης, πως στον πρώτο χρόνο της ζωής του, το παιδί είναι ολοκληρωτικά συνδεδεμένο με το ενεργειακό πεδίο της μητέρας του και τροφοδοτείται από αυτό.Αυτός είναι κι ένας λόγος που τα παιδιά, τα οποία  πηγαίνουν σε βρεφονηπιακούς σταθμούς από την ηλικία των έξι εβδομάδων, αρρωσταίνουν πολύ συχνά: έχουν χάσει την προστατευτική ομπρέλα της μητέρας τους. Επιπλέον, οι γονείς δεν μπορούν να τα κρατήσουν στο σπίτι όσο χρειάζεται για να αναρρώσουν πλήρως κι έτσι οι ασθένειές τους επαναλαμβάνονται.  

Στο σπίτι

 1. Η γιαγιά
Οι παππούδες και οι γιαγιάδες είναι, πολλές φορές, ενδιαφέρουσα λύση, εάν μένουν ήδη μαζί σας ή πολύ κοντά σας. Στις ελληνικές οικογένειες, συχνά, αναλαμβάνουν ολοκληρωτικά την ευθύνη του παιδιού φτάνοντας στο άλλο άκρο. Εάν έχετε τη δυνατότητα να αναλάβει τη φροντίδα του παιδιού μια γιαγιά, αξιοποιήστε την απαλλάσσοντάς την από όλες τις άλλες πρακτικές φροντίδες του σπιτιού. Για τις δουλειές του νοικοκυριού προσλάβετε βοηθό.

2. Η Βaby sitter

Κριτήρια επιλογής

Η γυναίκα που αναλαμβάνει τη φροντίδα ενός μωρού είναι πολύ σημαντικό πρόσωπο για τη ζωή του και συνεπώς και για όλη την οικογένεια. Η προσωπικότητά της θα παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην καθημερινότητά σας. Για το λόγο αυτό, το πιο σημαντικό κριτήριο επιλογής είναι να νιώθετε όμορφα μαζί της. Να τη συμπαθείτε και να έχει στοιχεία που εκτιμάτε. Εμπιστευθείτε τη συναισθηματική πλευρά του εαυτού σας όσο και τη λογική. Η εξωτερική της εμφάνιση, ο τόνος της φωνής της, η έκφραση του προσώπου της και η ηλικία της, είναι τα στοιχεία που θα σας δώσουν πληροφορίες στην πρώτη συνάντηση.  Σε ότι αφορά στην ηλικία, λάβετε υπόψη ότι μια πολύ μεγαλύτερη σας γυναίκα, μπορεί να σας δυσκολέψει να κρατήσετε εσείς τον κυρίαρχο ρόλο της μητέρας, αλλά και του εργοδότη. Από την άλλη πλευρά, μια γυναίκα μικρής ηλικίας μπορεί να σας δημιουργήσει ανασφάλεια και ίσως ανταγωνισμό.Φανταστείτε τον εαυτό σας μέσα σε αυτή τη σχέση και αποφασίστε σύμφωνα με την ιδιοσυγκρασία σας.Στην πρώτη συνάντηση αφήστε τη να κρατήσει το μωρό. Δώστε τους λίγο χρόνο να μείνουν μόνοι τους. Παρατηρείστε τη συμπεριφορά τους. Αποφασίστε την επόμενη ημέρα.
Τι πρέπει οπωσδήποτε να ειπωθεί
  • Μιλήστε αναλυτικά και αποφασιστικά για την αμοιβή, το ωράριο, τα  ρεπό. Διευκρινίστε το ζήτημα της ασφάλισής της.
  • Να της τονίσετε το ελάχιστο διάστημα που θέλετε να συνεργαστείτε και να την αφήσετε να απαντήσει παρατηρώντας την αντίδρασή της.
  • Να θέσετε όρια κινήσεων εξαρχής. Για παράδειγμα, οι κανόνες που διέπουν την παρακολούθηση τηλεόρασης.
  • Ρωτήστε την εάν δέχεται να κάνει ιατρικές εξετάσεις.
  • Ενημερώστε την για τις διατροφικές σας συνήθειες, ιδιαίτερα όταν υπάρχουν μικρά παιδιά και κάποιες τροφές ή σνακ αποκλείονται, ή όταν κάποιες άλλες προορίζονται μόνο για γι’ αυτά. 
Τι πρέπει να της δείξετε και να της υποδείξετε
  • Τον γενικό διακόπτη νερού και ρεύματος.
  • Μια λίστα με τηλέφωνα πρώτης ανάγκης που θα πρέπει να βρίσκεται σε εμφανές σημείο. Στα τηλέφωνα θα περιλαμβάνονται  συγγενείς και φίλοι που μένουν ή εργάζονται κοντά στο σπίτι σας.
  • Επαναλάβετε και βεβαιωθείτε ότι έχουν γίνει κατανοητοί οι κανόνες ασφαλείας που ισχύουν στο σπίτι.
1. Δεν ανοίγουμε την πόρτα σε αγνώστους.
2.  Δεν δίνουμε πληροφορίες από το τηλέφωνο για την ταυτότητα των ενοίκων.
3.  Δεν μαγειρεύουμε, δεν σιδερώνουμε, δεν πίνουμε ζεστό ρόφημα, όταν το παιδί βρίσκεται στον ίδιο χώρο με τη συγκεκριμένη δραστηριότητα.
4.  Δεν αφήνουμε μαχαίρια και πιρούνια στους πάγκους και στα τραπέζια,  ώστε να υπάρχει κίνδυνος να πέσουν και να χτυπήσουν κάποιον που βρίσκεται αρκετά κάτω από το ύψος των πάγκων.
5.  Ταΐζουμε με αργό ρυθμό και με μικρές κουταλιές.Δείξτε της ό,τι ξέρετε από πρώτες βοήθειες. Μοιραστείτε μαζί της  τις γνώσεις σας σχετικά με την πρόληψη ατυχημάτων.Προσπαθήστε να είστε στο σπίτι τις πρώτες ημέρες προσαρμογής της. Είναι πολύ σημαντικό και για το παιδί.

Πώς βρίσκουμε baby sitter

Στην Ελλάδα, η αναζήτηση νταντάς είναι μια φοβερά μοναχική διαδικασία, η οποία μέχρι πρότινος περνούσε και μέσα από την παρανομία! Υπάρχουν οι εξής τρόποι: να απευθυνθείτε σε γνωστούς και φίλους, για να σας συστήσουν κάποια. Να απευθυνθείτε σε Γραφεία Ευρέσεως Εργασίας που θα τα βρείτε μέσω των αγγελιών που δημοσιεύουν στις εφημερίδες. Να απευθυνθείτε σε σχολές, ιδιωτικές ή δημόσιες, Νηπιοβρεφοκόμων. Να απευθυνθείτε σε συλλόγους και οργανώσεις, όπως η ΧΕΝ. Να δημοσιεύσετε δική σας αγγελία σε εφημερίδα. Εάν ψάχνετε για αγγλόφωνη ή γαλλόφωνη baby sitter, μπορείτε να απευθυνθείτε στις αντίστοιχες πρεσβείες και να δημοσιεύσετε αγγελία σε αγγλόφωνη εφημερίδα. 
Στον Βρεφονηπιακό Σταθμό
Κριτήρια Επιλογής
Για να επιλέξετε τον κατάλληλο σταθμό για τις δικές σας ανάγκες, πρέπει να έχετε ιεραρχήσει τις προτεραιότητές σας από πριν, σύμφωνα με το πλαίσιο της ζωής σας και με τις αντικειμενικές συνθήκες. Μα πάνω από όλα, σύμφωνα  με την άνεση και την ασφάλεια του παιδιού. Προσέξτε:
  • Την απόσταση από το σπίτι ή από τη δουλειά.
  • Την εντύπωση που θα σας κάνουν οι υπεύθυνοι του σταθμού.
  • Την καθαριότητα.
  • Τις εγκαταστάσεις σε ότι αφορά στο φως, τον εξαερισμό, τους θορύβους, τους εξωτερικούς χώρους.
Εάν πρόκειται για δημόσιο σταθμό, για να γίνει δεκτό το παιδί σας, πρέπει να τηρούνται και προϋποθέσεις εισοδήματος. Προτεραιότητα έχουν οι οικογένειες χαμηλών εισοδημάτων.
Το βασικό πλεονέκτημα των βρεφονηπιακών σταθμών είναι ότι  το προσωπικό τους είναι περισσότερο εξειδικευμένο και έμπειρο στην   φροντίδα βρεφών. Έτσι, εσείς μπορείτε να νιώθετε μεγαλύτερη ασφάλεια, απ’ ότι στην περίπτωση που θα έμενε στο σπίτι συντροφιά μ’ έναν σχετικά άγνωστο, άνθρωπο.
Το βασικό μειονέκτημα είναι οι  επαναλαμβανόμενες αδιαθεσίες και ασθένειες που θα μοιράζεται με τα άλλα μωράκια και τα μεγαλύτερα παιδιά του σταθμού.  Ένα ακόμα μειονέκτημα αυτής της λύσης, λιγότερο ορατό αλλά πιο σημαντικό, ειδικά για τον πρώτο χρόνο ζωής του μωρού, είναι η έλλειψη της επαφής με την μητέρα ή με ένα πρόσωπο που θα μπορούσε να δίνει την αποκλειστική του προσοχή και φροντίδα.

Κυριακή 8 Ιανουαρίου 2012

ΝΕΟ ΒΙΒΛΙΑΡΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΠΑΙΔΙΟΥ


Το μπλε βιβλιάριο υγείας του παιδιού άλλαξε περιεχόμενο και όψη.

Δείτε αναλυτικά τις ιδιαίτερα χρήσιμες πληροφορίες που εμπεριέχονται στο:


http://www.yyka.gov.gr/articles/citizen/anakoinwseis-ndash-egkyklioi/173-bibliario-ygeias-paidioy
Αφορά όλα τα στάδια του παιδιού από την πρώτη μέρα της ζωής του και ενημερωθείτε για θέματα φροντίδας, ασφάλειας, ανάπτυξης από πρώτο χέρι!
 Όσοι δεν το διαθέτετε, ζητήστε το από τον παιδίατρό σας και συζητήστε μαζί του την τυχόν αντικατάσταση του παλιού με το νέο.

ΚΟΛΠΙΤΙΔΑ



Η φλεγμονή  του κόλπου, λέγεται κολπίτιδα. Σπάνια είναι μόνο κολπίτιδα, συνήθως είναι αιδοιοκολπίτιδα (φλεγμονή και του αιδοίου) ή συνοδεύεται με τραχηλίτιδα (φλεγμονή του τραχήλου). Πολλές φορές δεν έχει συμπτώματα και η διάγνωση γίνεται τυχαία, κυρίως με το τεστ Παπανικολάου ή την γυναικολογική εξέταση.
Όταν δώσει συμπτώματα, είναι μια συνεχής έκκρισης υγρών από τον κόλπο, με τσούξιμο και φαγούρα. Τα υγρά του κόλπου τότε έχουν περίεργο χρώμα, υφή και οσμή, αναλόγως του αιτίου που την προκάλεσε, μερικές φορές έχει και λίγο αίμα από τον κόλπο. Ο κόλπος της γυναίκας έχει φυσιολογικά μικρόβια (φυσιολογική χλωρίδα), που εμποδίζουν τα παθογόνα μικρόβια να εισέλθουν. Επίσης η φυσιολογική χλωρίδα τρέφεται από τις γυναικείες ορμόνες. Όταν όμως με μια χρόνια αντιβίωση ή με συχνή χρήση αντισηπτικών, καταστραφεί η φυσιολογική χλωρίδα, τότε εύκολα αναπτύσσονται παθογόνοι μικροοργανισμοί. Το ίδιο γίνεται και με την πτώση των γυναικείων ορμονών ή της άμυνας του οργανισμού.

Τα αίτια μιας κολπίτιδας μπορεί να είναι διάφορα.      
      1)   Ιοί. Όπως ο ιός του HPV και ο ιός του έρπητος. 
2)   Διάφορα μικρόβια (π.χ. Κλεψιέλα, Κολοβακτηρίδιο).
3) Βακτηρίδια (π.χ. Gardnerella vaginalis). Πολλές φορές συνηπάρχουν διάφορα.
4) Μύκητες. Είναι η πιο συχνή αιτία, της κολπίτιδας.  Το 75% των γυναικών, είχαν κάποτε στην ζωή τους μια κολπίτιδα, από μύκητες.  Προδιάθεση για να αναπτυχθεί μια μυκητιασική κολπίτιδα είναι η λήψης αντιβιοτικών ευρέως φάσματος, η κύησης, ο σακχαρώδης διαβήτης, η λήψης αντισυλληπτικών, η παρατεταμένη χρήσης κορτιζόνης, η πτώσης της άμυνας του οργανισμού και το κάπνισμα. Η κολπίτιδα από μύκητες, έχει υγρά που μοιάζουν σαν πέτσες από γάλα και χαρακτηριστική οσμή (σαν ζυμάρι). Η διάγνωση πρέπει να γίνεται στο εργαστήριο, γιατί συνυπάρχουν και άλλα αίτια που μπορεί να μπερδέψει την κατάσταση και να μη γίνει σωστά η θεραπεία. Η θεραπεία θα καθοριστεί από τον γιατρό, μετά την μελέτη των εξετάσεων. Πρέπει να γίνει θεραπεία και στον σύντροφο. Πολλές φορές υποτροπιάζει και τότε η θεραπεία θα δοθεί για μεγαλύτερο διάστημα και στους δύο και θα τους συστήσουμε καλή υγιεινή ζωή και καθαριότητα.
5) Τριχομονάδες. Η κολπίτιδα εδώ οφείλεται στο πρωτόζωο Trichomonas vaginalis. Τα υγρά εδώ είναι αφρώδη και δύσοσμα. Και εδώ η διάγνωση θα γίνει στο εργαστήριο, γιατί πολλές φορές, υπάρχουν περισσότερες από μία αιτίες. Επίσης και εδώ η θεραπεία πρέπει να γίνει και στους δύο, γιατί μεταδίδεται εύκολα με την επαφή.
6) Χλαμύδια. Μπορούν να προκαλέσουν ανιούσα φλεγμονή της πυέλου. Υποχωρούν εύκολα με αντιβίωση.
7)  Μυκόπλασμα (ουρεόπλασμα, hominis). Ευθύνεται για αποβολές κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης.
8   Ατροφική κολπίτις. Παρατηρείται στις γυναίκες, που δεν έχουν γυναικείες ορμόνες (στην εμμηνόπαυση ή πριν την σφηβεία).

9)  Αλλες αιτίες είναι από τραυματισμούς (ξένα σώματα), από χημικά υγρά (υγρά καθαρισμού, αντισηπτικά, αρωματικά σαπούνια), αλλεργικοί παράγοντες, όπως από σερβιέτες καθημερινής χρήσεως, το προφυλακτικό ή από πολύ συχνές σεξουαλικές επαφές.
Υπάρχουν και άλλες αιτίες που όμως δεν είναι συχνές στην χώρα μας (Hemophilus ducrey, Calymmatobacterium granulomatis, Συχνές είναι στην Αφρική και στην Ασία.
Συμπέρασμα: Μη χρησιμοποιείτε συχνά (καθημερινά) αντισηπτικά και υγρά καθαρισμού, μπορεί να καταστρέψετε την φυσιολογική σας χλωρίδα. Τα υγρά αυτά τα χρησιμοποιείτε μόνο κατά την θεραπεία που σας έδωσε ο γιατρός σας και μόνο.
Μη χρησιμοποιείτε ορμόνες μόνοι σας (χάπι επόμενης ημέρας, τακτικά). Τις ορμόνες πρέπει να σας τις δώσει ο γιατρός σας, όταν χρειάζεται και μόνο.
Και το κυριότερο, ποτέ σεξ χωρίς ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΟ, αν σας ενοχλεί μία μάρκα προφυλακτικού, δοκιμάστε άλλη και να προσέξετε την ημερομηνία λήξεως.
Είναι σημαντικό το προφυλακτικό να τοποθετείται από την αρχή της πράξεως, διότι έτσι σας προστατεύει από τις μολύνσεις.
Χρησιμοποιήστε προφυλακτικό, ακόμη και αν παίρνετε αντισυλληπτικά, για τον ίδιο λόγο.
Αν διαπιστώσετε υγρά, τσούξιμο, φαγούρα ή περίεργα συμπτώματα από τον κόλπο, επισκεφθείτε αμέσως τον γιατρό σας.
Μην αμελείτε να κάνετε τεστ Παπανικολάου κάθε χρόνο ή όποτε σας συνέστησε ο γιατρός σας. Διότι πολλές φορές τα συμπτώματα μιας κολπίτιδας ή τραχηλίτιδας, είναι ασαφή και μόνο με το τεστ Παπανικολάου γίνεται η διάγνωση. Αλωστε, το τεστ Παπανικολάου, είναι ο μόνος τρόπος για να γίνει η διάγνωση για τις ιώσεις (HPV) και μετά συστήνεται η κολποσκόπηση ή η βιοψία.
 Ενημερωθείτε για το εμβόλιο κατά του HPV. Αν και καλύπτει μόνο 4 στελέχη του HPV προφυλάσσει κατά 80% του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και με το τεστ Παπανικολάου και το προφυλακτικό, μπορούν οι γυναίκες να προφυλαχθούν κατά 100%.

Σάββατο 7 Ιανουαρίου 2012

Ένας γονιός... σε δύο ρόλους

 

Ένας γονιός... σε δύο ρόλους


Οι μονογονεϊκές οικογένειες, δηλαδή οι οικογένειες που αποτελούνται από έναν μόνο γονιό (συνήθως τη μητέρα) που μεγαλώνει μόνος του τα παιδιά, έχουν πολλαπλασιαστεί. Στοιχεία της Εθνικής Στατιστικής Υπηρεσίας Ελλάδας και της Eurostat δείχνουν ότι οι μονογονεϊκές οικογένειες φθάνουν το 21,9% του συνολικού αριθμού των οικογενειών με παιδιά, δηλαδή μία στις πέντε οικογένειες είναι μονογονεϊκή, ενώ η δημογραφική έρευνα στην Ευρώπη αποκαλύπτει ότι 8% από τα 72 εκατομμύρια παιδιά κάτω των 16 ετών που ζουν στην Ευρωπαϊκή Ένωση, δηλαδή 5,62 εκατομμύρια παιδιά, ζουν σε μονογονεϊκές οικογένειες.

Προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι μόνοι γονείς

Είναι φανερό ότι σε όλες τις περιπτώσεις (εκτός από αυτές των άγαμων μητέρων) μια οικογένεια γίνεται μονογονεϊκή αφού πρώτα περάσει μία περίοδος κατά την οποία οι δύο γονείς ζούσαν μαζί με τα παιδιά τους. Ωστόσο, κάποιοι λόγοι, απρόβλεπτοι και ορισμένες φορές αναπόφευκτοι, συνέτειναν ώστε η οικογένεια να μετατραπεί σε μονογονεϊκή. Η αλλαγή μπορεί να είναι στιγμιαία και τραγική (σε περιπτώσεις αιφνίδιου θανάτου) και άλλοτε χρονοβόρα, γεμάτη συγκρούσεις, πόνο και πικρία (σε περιπτώσεις διαζυγίων και μακροχρόνιων ασθενειών που οδηγούν στο θάνατο).
Κάτω από τέτοιες συνθήκες, ο ένας γονιός αναλαμβάνει μόνος, χωρίς το σύντροφό του, να μεγαλώσει τα παιδιά του, έχοντας να αντιμετωπίσει ένα πλήθος προβλημάτων, που διακρίνονται κυρίως σε τρεις μεγάλες κατηγορίες: οικονομικά, ψυχοκοινωνικά και νομικά. Ο γονιός καλείται να αναλάβει όλες τις ευθύνες της φροντίδας των παιδιών και του σπιτιού και της διαχείρισης των οικονομικών και των κοινωνικών υποχρεώσεων της οικογένειας, αλλά και να αντιμετωπίσει τόσο τις δικές του ψυχικές αντιδράσεις όσο και εκείνες των παιδιών του (λύπη, θρήνος, αποδιοργάνωση, κατάθλιψη, μειωμένη αυτοεκτίμηση, άγχος κ.ά.). Ένα ιδιαίτερα σημαντικό πρόβλημα των μόνων γονέων μπορεί να είναι η εύρεση εργασίας όταν το παιδί είναι μικρό, αλλά και η εύρεση χρόνου για τα παιδιά. Ένα άλλο είναι οι συμπεριφορές που αντιμετωπίζει το παιδί και η ωριμότητα που έχει ο γονιός ώστε να μπορέσει να του δώσει να καταλάβει ότι οικογένεια είναι μπαμπάς και μαμά με παιδιά, αλλά και μαμά με παιδιά ή μπαμπάς με παιδιά.

Συναισθήματα των γονέων

Όλοι οι γονείς που ζουν μόνοι με τα παιδιά τους καλούνται να αντιμετωπίσουν αλλαγές τόσο στον τρόπο ζωής τους όσο και στη συναισθηματική τους κατάσταση. Αυτές οι αλλαγές δημιουργούν μερικές φορές απογοήτευση και θυμό, η σωστή διαχείριση των οποίων είναι απαραίτητη προϋπόθεση για μια υγιή οικογενειακή ζωή.

Μερικές από τις πιο συχνές αιτίες απογοήτευσης των μόνων γονέων είναι οι εξής:

  • Αλλαγή. Πολλοί γονείς νιώθουν ότι χάνουν τον έλεγχο των αλλαγών που συμβαίνουν στη ζωή τους, ειδικά όταν βρίσκονται στα πρώτα στάδια προσαρμογής.
  • Φόβος. Οι γονείς που μεγαλώνουν μόνοι τα παιδιά τους είναι απόλυτα φυσιολογικό να φοβούνται ότι δεν θα μπορέσουν να ανταποκριθούν στις υποχρεώσεις τους και να είναι καλοί γονείς.
  • Άγχος. Η καθημερινότητα σε μία μονογονεϊκή οικογένεια είναι δύσκολη και τα πρακτικά ζητήματα που πρέπει να αντιμετωπίζονται δημιουργούν άγχος. Επιπλέον, η προσαρμογή σε αυτή τη νέα κατάσταση (μονογονεϊκή οικογένεια) είναι από μόνη της μία διαδικασία που προκαλεί άγχος.
  • Απώλεια. Συναισθηματικά, η έλλειψη ή η απώλεια ενός ανθρώπου που αποτελούσε μέχρι σήμερα κομμάτι της ζωής μας, είναι μία δύσκολη περίοδος. Η αίσθηση απώλειας είναι πολύ δυνατή για όλους τους ανθρώπους όταν χάνουν κάποιον δικό τους, είτε λόγω χωρισμού είτε λόγω θανάτου.
  • Έλλειψη βοήθειας. Όλοι οι γονείς που μεγαλώνουν τα παιδιά τους μόνοι έχουν ανάγκη από υποστήριξη, βοήθεια και υποδομές που θα τους βοηθήσουν να κάνουν τη ζωή τους καλύτερη και πιο απλή. Μοναξιά. Δεν είναι εύκολο να αντιμετωπίσει κανείς μόνος του τόσο μεγάλες αλλαγές. Και κάποιοι άνθρωποι φοβούνται τη μοναξιά περισσότερο από κάποιους άλλους.

Παιδιά μονογονεϊκών οικογενειών

Τι γίνεται όμως με τα παιδιά; Υπάρχουν δύο αντικρουόμενες απόψεις: σύμφωνα με την πρώτη, η μονογονεϊκή οικογένεια έχει αρνητικές συνέπειες για τα παιδιά και τα παιδιά που προέρχονται από τέτοιες οικογένειες είναι κακοί μαθητές και συχνά έχουν αντικοινωνική συμπεριφορά, ενώ, σύμφωνα με τη δεύτερη, τα παιδιά μονογονεϊκών οικογενειών δεν έχουν χειρότερη εξέλιξη από τα παιδιά που μεγαλώνουν με τους δύο γονείς τους. Η τελευταία αυτή άποψη υποστηρίζει ότι τα παιδιά επηρεάζονται αρνητικά από τις κοινωνικές, οικονομικές και ψυχολογικές συνθήκες και όχι από την ίδια τη μονογονεϊκότητα.
Είναι ευρέως γνωστό ότι τα παιδιά που ζουν σε μονογονεϊκές οικογένειες έχουν πολύ μεγαλύτερες πιθανότητες να διαβιούν κάτω από το όριο της φτώχειας, από εκείνα των οικογενειών με δύο γονείς. Στην Ελλάδα, το ποσοστό των παιδιών που ζουν κάτω από το όριο της φτώχειας είναι διπλάσιο στις μονογονεϊκές οικογένειες, φθάνοντας το 24,9% (με ποσοστό παιδιών σε μονογονεϊκές οικογένειες το 3,7%). Καλύτερη χώρα είναι η Σουηδία με 6,7% και χειρότερη οι Η.Π.Α. με 55,4% των παιδιών μονογονεϊκών οικογενειών να ζουν στη φτώχεια.
Εφόσον οι ανάγκες του παιδιού σας για αγάπη, φροντίδα, σεβασμό, ενθάρρυνση, προσοχή, εμπιστοσύνη, παροχή ερεθισμάτων, ασφάλεια, υποστήριξη και καθοδήγηση ικανοποιούνται, θα μεγαλώσει χωρίς ιδιαίτερα προβλήματα. Να θυμάστε ότι κανείς γονιός δεν είναι τέλειος και όλοι αντιμετωπίζουν δυσκολίες. Είναι πολύ σημαντικό να ακούτε το παιδί σας και να συζητάτε μαζί του, εξηγώντας του και όχι διατάζοντάς το, καθώς αυτό ενισχύει την αυτοπεποίθησή του. Τα παιδιά που παραμελούνται γίνονται συχνά εσωστρεφή ή «δύσκολα». Η αποτελεσματική επικοινωνία και η σχέση που αναπτύσσεται μεταξύ του παιδιού και του γονέα μέσα από τη συζήτηση βοηθά στην υγιή συναισθηματική και ψυχική ανάπτυξη του παιδιού και αυξάνει τις πιθανότητες να μοιραστεί το παιδί με το γονιό του ένα ενδεχόμενο πρόβλημα που αντιμετωπίζει.

Παράγοντες που συμβάλλουν στη υγιή εξέλιξη του παιδιού

Οι αντιδράσεις των παιδιών και η προσαρμογή τους επηρεάζονται από τις επικρατούσες στο περιβάλλον τους στάσεις και αντιλήψεις, την υποστήριξη που λαμβάνουν, τις σχέσεις των μελών της οικογένειας, τις περιβαλλοντικές και οικονομικές μεταβολές, καθώς και τα χαρακτηριστικά και την ψυχοκοινωνική ωριμότητα του ίδιου του παιδιού. Ωστόσο, καθοριστικοί παράγοντες για την υγιή εξέλιξη του παιδιού είναι:
  • Σταθερή οικονομική κατάσταση της οικογένειας.
  • Ψυχική υγεία και ισορροπία του γονιού και ικανότητα να καλύψει τις συναισθηματικές ανάγκες του παιδιού (σε περίπτωση διαζυγίου, απουσία συγκρούσεων και εχθρότητας μεταξύ των γονιών τόσο πριν όσο και μετά το διαζύγιο).
  • Ικανότητα γονιού για διαπαιδαγώγηση και επίβλεψη του παιδιού (σε περίπτωση διαζυγίου, κοινή στάση των γονιών ως προς την ανατροφή του παιδιού).
  • Συζήτηση, ποιοτική επικοινωνία, σταθερά όρια και προσδοκίες, συνεπής έλεγχος και επίβλεψη, εκδήλωση αγάπης και τρυφερότητας (σε περίπτωση διαζυγίου, συχνότητα και συνέπεια στην επικοινωνία και επαφή με το γονιό που δεν ζει με το παιδί).
  • Ψυχολογική επάρκεια του παιδιού και ικανότητα προσαρμογής.
  • Κλίμα που επιτρέπει την ανοικτή συζήτηση και την έκφραση ενδεχόμενων αποριών και ανησυχιών του παιδιού.
  • Στήριξη των μελών της μονογονεϊκής οικογένειας από φιλικά και συγγενικά πρόσωπα και συμμετοχή σε κοινές δραστηριότητες.

Συμβουλές για τους γονείς

Η ζωή για τους γονείς που μεγαλώνουν μόνοι τα παιδιά τους είναι πιο δύσκολη από αυτή των οικογενειών με δύο γονείς, μπορεί όμως να είναι πολύ καλή.
  • Να θυμάστε ότι είστε το σημαντικότερο πρόσωπο στη ζωή του παιδιού σας. Υπενθυμίζετέ του συχνά πόσο το αγαπάτε και μιλάτε του με θετικό τρόπο, καθώς οι σκληρές εκφράσεις μπορεί να έχουν ιδιαίτερα επιβλαβείς συνέπειες για την αυτοεκτίμηση του παιδιού.
  • Προσπαθήστε να εξασφαλίσετε βοήθεια όταν δυσκολεύεστε να διεκπεραιώσετε κάποια πράγματα. Οργανώστε τις δουλειές σας κι αν δείτε ότι δεν τα προλαβαίνετε όλα, μη διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια από ένα στενό φίλο, ένα συγγενικό πρόσωπο ή έναν καλό γείτονα.
  • Προσπαθήστε να ικανοποιείτε και τις δικές σας ανάγκες, καθώς εάν αισθάνεστε εσείς καλά αυτό μεταδίδεται και στο παιδί σας. Όταν νιώθετε ότι δεν μπορείτε να αντεπεξέλθετε, προσπαθήστε να χαλαρώσετε προσφέροντας στον εαυτό σας κάτι που σας κάνει να αισθάνεστε ευχάριστα, όπως π.χ. ένα ζεστό μπάνιο.
  • Αφιερώνετε χρόνο για να συζητάτε με το παιδί σας και ενθαρρύνετέ το να μοιράζεται μαζί σας τις σκέψεις και τα συναισθήματά του. Να θυμάστε ότι η σχέση σας μαζί του είναι πιο σημαντική από τις δουλειές του σπιτιού.
  • Μην αφήνετε τα προβλήματά σας να επηρεάζουν τον τρόπο που συμπεριφέρεστε στο παιδί σας. Προσπαθήστε να αντιμετωπίζετε τα μικροπροβλήματα με χιούμορ.
  • Υπενθυμίζετε στον εαυτό σας ότι είστε ο ενήλικας και πρέπει να δίνετε το καλό παράδειγμα στο παιδί σας για το πώς να συμπεριφέρεται.
  • Μοιραστείτε με κάποιο οικείο πρόσωπο το πρόβλημα που αντιμετωπίζετε και σας αγχώνει. Εκτός από την ανακούφιση που θα αισθανθείτε που το συζητήσατε, μπορεί και να σας προτείνει κάποια λύση που δεν είχατε σκεφτεί.
  • Σε περίπτωση διαζυγίου, διαβεβαιώστε το παιδί ότι δεν φταίει αυτό και ότι και οι δύο το αγαπάτε όπως πριν. Συζητήστε μαζί του για να μάθετε τα συναισθήματά του και σε καμία περίπτωση μην το εμπλέκετε σε ενδεχόμενες διενέξεις.
  • Σε περίπτωση θανάτου, αφήστε το παιδί να μιλήσει και να εκφράσει τη λύπη του. Μην κρύβετε τη θλίψη σας, καθώς αυτό θα το βοηθήσει να μάθει ότι δεν είναι κακό να κλαις όταν χαθεί ένα πρόσωπο που αγαπάς.
Με τη συνεργασία της Ελληνικής Παιδιατρικής Εταιρείας

Τετάρτη 4 Ιανουαρίου 2012

ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΓΙΑ ΓΥΝΑΙΚΕΣ


Στην προσπάθεια της σύγχρονης γυναίκας να διατηρήσει ένα ιδανικό βάρος καταφεύγει πολλές φορές σε διατροφικά λάθη εις βάρος της υγείας της.
Η λύση βρίσκεται μόνο στην ισορροπημένη σωστή διατροφή η οποία θα πρέπει να γίνει τρόπος ζωής και όχι σε μαγικές δίαιτες! Παρακάτω δίνονται συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να είστε πάντα όμορφη αλλά και υγιής.

Απλές συμβουλές για διατήρηση επιθυμητού βάρους

  • Μασάτε αργά το φαγητό σας και τρώτε πάντα ήρεμοι σε τραπέζι και όχι όρθιοι ή αγχωμένοι.
  • Γεμίζετε το πιάτο σας στην αρχή του γεύματος και μη τοποθετείτε πιατέλες με φαγητά στο τραπέζι σας.
  • Ποτέ μην τρώτε ενώ κάνετε άλλα πράγματα, όπως όταν βλέπετε τηλεόραση.
  • Να κρατάτε ημερολόγιο για το τι τρώτε ή πίνετε. Θα εκπλαγείτε με τα θερμιδογόνα τσιμπολογήματα!
  • Να έχετε πάντα διαθέσιμα σνακ χαμηλών θερμίδων (π.χ. φρούτα, γιαούρτι ή γάλα χαμηλών λιπαρών, κράκερ ολικής αλέσεως).
  • Εάν παραβιάσετε την δίαιτα σας σε κάποια περίπτωση, μην το χρησιμοποιείται σαν δικαιολογία για να σταματήσετε τελείως την προσπάθεια αλλά συνεχίστε κανονικά το πρόγραμμα σας.
  • 'Όταν αντικρίζετε ένα πολύ ελκυστικό φαγητό ή γλυκό που δεν συμπεριλαμβάνεται στη δίαιτα σας και δεν μπορείτε να αντισταθείτε αρκεστείτε στο μισό!
  • Μην υπερβάλετε στην κατανάλωση αλκοόλ. Προτιμήστε το κρασί μέχρι 2-3 ποτήρια την εβδομάδα.

Τι θα πρέπει να υπάρχει καθημερινά στο διαιτολόγιο σας

  • 2-3 γαλακτοκομικά χαμηλών λιπαρών (γάλα, γιαούρτι)
  • 3-4 φρούτα
  • 2 μεγάλες σαλάτες κατά προτίμηση εποχής
  • 1 μερίδα άπαχου κρέατος (κυρίως, κοτόπουλο, ψάρι, μοσχάρι, όσπρια)
  • 3-4 κουταλιές σούπας ελαιόλαδο
  • 3-4 μερίδες υδατανθράκων κατά προτίμηση ολικής αλέσεως (ψωμί, ρύζι, δημητριακά, πατάτα, ζυμαρικά)
Μην ξεχνάτε να πίνετε 1,5 λίτρο νερό.
Βάλτε οπωσδήποτε στο πρόγραμμα σας την άσκηση τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα.