ΠΡΟΛΗΨΗ ΠΕΡΙΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΛΟΙΜΩΞΗΣ ΑΠΟ ΣΤΡΕΠΤΟΚΟΚΚΟ ΟΜΑΔΑΣ Β

ΠΡΟΛΗΨΗ ΠΕΡΙΓΕΝΝΗΤΙΚΗΣ ΛΟΙΜΩΞΗΣ ΑΠΟ ΣΤΡΕΠΤΟΚΟΚΚΟ ΟΜΑΔΑΣ Β

• Ο στρεπτόκοκκος ομάδας Β (GBS ) είναι μικρόβιο που υπάρχει στο γαστρεντερικό και ουρογεννητικό σύστημα του ανθρώπου. Οι έγκυες είναι αποικισμένες με ο μικρόβιο αυτό σε ποσοστό 10-40%. Αν μεταδοθεί στο νεογνό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές έως και δυνητικά θανατηφόρες λοιμώξεις. Η μετάδοση γίνεται λίγο πριν ή κατά τη διάρκεια του τοκετού. Μετέπειτα μετάδοση είναι δυνατή.
• Παρόλο που υπάρχει θεραπεία για το μικρόβιο αυτό, καλύτερα είναι να γίνεται προφύλαξη. Έτσι αποφεύγονται σοβαρές συνέπειες.
• Όλες οι έγκυες πρέπει να ελέγχονται την 35η έως 37η εβδομάδα κύησης για τυχόν αποικισμό τους με στρεπτόκοκκοκο ομάδας Β (GBS). Όσες είναι φορείς του παθογόνου θα πρέπει να λάβουν κατά την ώρα του τοκετού ή της ρήξης των μεμβρανών χημειοπροφύλαξη.
• Αποικισμός προηγούμενης εγκυμοσύνης δεν δικαιολογεί προφύλαξη σε επόμενες εγκυμοσύνες. Απαιτείται έλεγχος και εκτίμηση κάθε εγκυμοσύνης χωριστά.
• Γυναίκες με απομόνωση GBS από τα ούρα σε οποιαδήποτε συγκέντρωση κατά τη διάρκεια τρέχουσας εγκυμοσύνης, πρέπει να λάβουν χημειοπροφύλαξη διότι είναι σε αυξημένο κίνδυνο να γεννήσουν παιδί με πρώιμη GBS νόσο. Γυναίκες με συμπτωματική ή ασυμπτωματική ουρολοίμωξη από GBS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να θεραπεύονται σύμφωνα με τα τρέχοντα σχήματα θεραπείας ουρολοίμωξης.
• Γυναίκες που στο παρελθόν γέννησαν παιδί με σοβαρή διεισδυτική λοίμωξη από GBS, πρέπει να λάβουν χημειοπροφύλαξη σε επόμενη κύηση. Δεν είναι αναγκαίος ο προγεννητικός έλεγχος με καλλιέργειες σε αυτές τις γυναίκες.
• Αν τα αποτελέσματα της καλλιέργειας για GBS δεν είναι γνωστά κατά την ώρα του τοκετού, χημειοπροφύλαξη χορηγείται σε γυναίκες με τους εξής παράγοντες υψηλού κινδύνου:

1. o κύηση < 37 εβδομάδων o διάρκεια
2. ρήξης μεμβρανών >18 ώρες
3. θερμοκρασία >38.0ºC.

• Γυναίκες με γνωστά αρνητικά αποτελέσματα από κολπικές καλλιέργειες για GBS τις προηγούμενες 5 εβδομάδες πριν τον τοκετό δεν χρειάζονται χημειοπροφύλαξη ακόμη και αν έχουν κάποιον από τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου
• Γυναίκες με επαπειλούμενο πρόωρο τοκετό (< 37 εβδομάδες κύησης) εκτιμούνται για ανάγκη προφύλαξης.
• Γυναίκες αποικισμένες με GBS αλλά που έχουν προγραμματίσει καισαρική πριν τη ρήξη των μεμβρανών και την έναρξη του τοκετού είναι σε χαμηλό κίνδυνο για γέννηση παιδιού με πρώιμη GBS-λοίμωξη. Συνεπώς οι γυναίκες αυτές δεν πρέπει να λάβουν χημειοπροφύλαξη.
• Δεν συνιστάται αντιμικροβιακή προφύλαξη σε νεογνά των οποίων οι μητέρες έλαβαν ήδη προφύλαξη. • Η προφύλαξη γίνεται με απλά και φθηνά φάρμακα: πενικιλλίνη ή αμπικιλλίνη.
• Ο γυναικολόγος θα σας ενημερώσει σχετικά. Ακούστε τον.

πηγή: Παιδιατρική κλινική Νοσοκομείο Ειδικών Παθήσεων (Λοιμωδών) Θεσσαλονίκης

ΡΟΛΟΣ ΤΩΝ ΕΜΒΟΛΙΩΝ ΣΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ

ΡΟΛΟΣ ΤΩΝ ΕΜΒΟΛΙΩΝ ΣΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ

• Τα εμβόλια είναι ο καλύτερος και φθηνότερος τρόπος πρόληψης λοιμωδών νοσημάτων που εφευρέθηκε στην ιστορία του ανθρώπου. Κάθε παιδί και κάθε άτομο γενικώς έχει το δικαίωμα να προστατεύεται από νοσήματα για τα οποία υπάρχουν εμβόλια και όσοι αρνούνται το δικαίωμα αυτό δεν πράττουν ορθά μια και υπάρχουν συνέπειες τόσο για τα ανεμβολίαστα άτομα όσο και για την κοινωνία. Είναι γνωστό ότι η ανοσοποίηση ενός παιδιού προστατεύει όχι μόνο αυτό αλλά και άλλα παιδιά, αυξάνοντας έτσι το γενικό επίπεδο ανοσίας και μειώνοντας τη διασπορά της νόσου.
• Τα εμβόλια έπαιξαν μείζονα ρόλο στην καταπολέμηση των λοιμώξεων, μειώνοντας κατά πολύ τη συχνότητα των λοιμώξεων.
• Η μία και μόνη (προς το παρόν) εξαφάνιση ενός νοσήματος από τον πλανήτη (ευλογιά), επιτεύχθηκε με μαζικό εμβολιασμό.
• Τα πρώτα αποτελεσματικά φάρμακα κατά του καρκίνου ήταν τα εμβόλια. Συγκεκριμένα, το εμβόλιο της ηπατίτιδας Β που προφυλάσσει από τον καρκίνο του ήπατος και το νέο εμβόλιο κατά του ιού ανθρώπινων θηλωμάτων που προφυλάσσει από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
• Βασικές αρχές που πρέπει να γνωρίζουν και οι γονείς είναι:

1. - δόσεις εμβολίων που δεν έγιναν στην ώρα τους δεν επαναλαμβάνονται αλλά η σειρά εμβολίων συνεχίζεται κανονικά.
2. - Ο θηλασμός δεν αποτελεί αντένδειξη για εμβολιασμούς και αυτό αφορά τόσο τη μητέρα όσο και το βρέφος και ισχύει για όλα τα εμβόλια.
3. - δεν αποτελούν αντένδειξη για εμβολιασμό τα εξής: το οικογενειακό ιστορικό σπασμών, η προωρότητα, οι ήπιες λοιμώξεις με ή χωρίς πυρετό, το ήπιο διαρροϊκό σύνδρομο, και η θεραπεία με αντιβιοτικά.
4. - αν κατά λάθος γίνει εμβόλιο που δεν επιτρέπεται σε έγκυο, αυτό δεν αποτελεί ένδειξη διακοπής της κύησης.
5. - αν γίνει κάποιο εμβόλιο σε άτομο που έχει νοσήσει από την αντίστοιχη λοίμωξη, δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος.

• Δεν υπάρχει σχέση μεταξύ εμβολίων και πρόκλησης νοσηρών άλλων καταστάσεων.
• Για να υπάρχουν τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα, τα εμβόλια πρέπει να γίνονται στην κατάλληλη ηλικία σύμφωνα με το εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμών και να μην καθυστερούν για οποιονδήποτε λόγο.
• Η καθυστέρηση εμβολιασμών για οικονομικούς κυρίως λόγους είναι αντιεπιστημονική και επικίνδυνη ενέργεια.
• Όλα σχεδόν τα εμβόλια καλύπτονται σήμερα από τους ασφαλιστικούς φορείς και οι γονείς δεν επιβαρύνονται.
• Τα τρία νεότερα εμβόλια που περιλαμβάνονται πλέον στο εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμών είναι : εμβόλιο ανεμευλογιάς, εμβόλιο μηνιγγιτιδοκόκκου, εμβόλιο πνευμονιοκόκκου. Το πρώτο γίνεται από την ηλικία των 15 μηνών, ενώ τα άλλα δύο από την ηλικία των 2 μηνών.

πηγή: Παιδιατρική κλινική Νοσοκομείο Ειδικών Παθήσεων (Λοιμωδών) Θεσσαλονίκης

ΠΡΟΦΥΛΑΞΗ ΑΠΟ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ

ΠΡΟΦΥΛΑΞΗ ΑΠΟ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ

Οι λοιμώξεις του αναπνευστικού είναι πολύ συχνές στην παιδική ηλικία, προσβάλλοντας τα παιδιά από 6 έως 8 φορές τον χρόνο. Παρά το ότι είναι συνήθως ήπιες, δημιουργούν προβλήματα στην οικογένεια και στο σχολείο. Οι λοιμώξεις αυτές είναι κατά τεκμήριο ιογενείς και χρειάζονται αντιμικροβιακά σε λίγες μόνον περιπτώσεις. Μεταδίδονται με τα σταγονίδια και την άμεση επαφή με ρινοφαρυγγικές εκκρίσεις. Η πρόληψη τους μπορεί να γίνει με: α) γενικά μέτρα, β) χημειοπροφύλαξη και γ) εμβολιασμούς.

Γενικά μέτρα

• Αποφύγετε στενή επαφή ή παραμονή σε κλειστούς χώρους την περίοδο που είναι συχνές οι λοιμώξεις αυτές (κυρίως χειμώνα)
• Καλύψτε το στόμα με μαντήλι όταν βήχεται ή πταρνίζεστε
• Τα χαρτομάνδηλα πρέπει να χρησιμοποιούνται μία φορά μόνο
• Παιχνίδια που μπορούν να τα βάλουν στο στόμα τα παιδιά πρέπει να αποφεύγονται στους σταθμούς. Καλό είναι να πλένονται
• Ο θηλασμός προφυλάσσει από τις λοιμώξεις αυτές
• Η χρήση πισίνας πρέπει να αποφεύγεται
• Η παραμονή σε βρεφονηπιακούς σταθμούς βοηθά στην εξάπλωση των λοιμώξεων. Η μη παραμονή στον σταθμό είναι καλύτερη. Είναι εφικτή όμως σήμερα;
• Ό άρρωστος πρέπει να παραμένει σπίτι και να μην κυκλοφορεί. Έτσι μειώνεται η πιθανότητα μετάδοσης
• Μην αγγίζετε μάτια, μύτη, στόμα με βρώμικα χέρια
• Καλό πλύσιμο των χεριών. Είναι το βασικότερο μέτρο πρόληψης λοιμώξεων γενικώς
• Πλύνετε τα χέρια σας: πριν, κατά και μετά την παρασκευή του φαγητού.

πριν να φάτε
μετά τη χρήση τουαλέτας
όταν είναι βρώμικα
μετά το σχολείο κα ι το παιχνίδι
πολύ συχνά όταν υπάρχει ασθενής στο σπίτι

Χημειοπροφύλαξη
Αφορά τη χρήση για μακρό χρονικό διάστημα κάποιου φαρμάκου. Εφαρμόζεται σε περιπτώσεις ρευματικού πυρετού, σε ορισμένες περιπτώσεις φαρυγγοαμυγδαλίτιδας που υποτροπιάζει και σε υποτροπές μέσης πυώδους ωτίτιδας. Γίνεται μόνο με εντολή γιατρού.

Εμβολιασμοί
Είναι απαραίτητοι σε όλα τα παιδιά και προφυλάσσουν από τις αντίστοιχες λοιμώξεις. Ειδικά για τις λοιμώξεις του αναπνευστικού σημαντική προφύλαξη προσφέρουν τα εμβόλια κατά του ιού της γρίπης, κατά του αιμοφίλου της ινφλουέντζας και κατά του πνευμονιοκόκκου.

Εμβόλιο γρίπης. Προφυλάσσει από τη γρίπη και τις επιπλοκές της (ωτίτιδα, πνευμονία κλπ).

Χορηγείται κάθε χρόνο (Οκτώβριος-Νοέμβριος) σε μία δόση. Παιδιά έως 9 χρόνων που εμβολιάζονται για πρώτη φορά λαμβάνουν 2 δόσεις εμβολίου.

Μπορεί να γίνει σε όλα τα παιδιά 6 έως 59 μηνών, στο οικογενειακό τους περιβάλλον, και σε όποιους τα φροντίζουν εκτός σπιτιού.

Άτομα υψηλού κινδύνου για επιπλοκές πρέπει να εμβολιάζονται. Ειδικότερα

• Άτομα 6 μην.- 18 χρόνων με μακροχρόνια λήψη ασπιρίνης
• Εγκυμονούσες κατά την περίοδο της γρίπης
• Άτομα με χρόνια πνευμονικά, μεταβολικά ή καρδιαγγειακά νοσήματα (ναι άσθμα, όχι υπέρταση), με διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια, αιμοσφαιρινοπάθειες, ανοσοκαταστολή.
• Άτομα με καταστάσεις που δυνητικά καταστέλλουν την αναπνευστική λειτουργία
• Τρόφιμοι ιδρυμάτων
• Άτομα > 65 χρόνων

Εμβόλιο κατά του αιμοφίλου της ινφλουέντζας. Χορηγείται σε όλα τα παιδιά από την ηλικία των 2 μηνών (ανώτερη ηλικία ο 5ος χρόνος)

Εμβόλιο κατά του πνευμονιοκόκκου. Χορηγείται σε όλα τα παιδιά από την ηλικία των 2 μηνών (ανώτερη ηλικία ο 5ος χρόνος). Συμβάλλει σημαντικά στη μείωση των ωτιτίδων και (σε λιγότερο ποσοστό) των πνευμονιών.

πηγή: Παιδιατρική κλινική Νοσοκομείο Ειδικών Παθήσεων (Λοιμωδών) Θεσσαλονίκης

ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ – ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ

ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ – ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ

Η λοίμωξη είναι παθολογική διεργασία μετά από έκθεση του ανθρώπου σε κάποιον παθογόνο μικροοργανισμό ή αλλοιώς μικρόβιο (βακτηρίδια, ιοί, παράσιτα, μύκητες).

Οι λοιμώξεις προκαλούνται όταν ο ανθρώπινος οργανισμός έλθει σε επαφή με ένα μικρόβιο, οπότε αυτό εισέρχεται στον οργανισμό, πολλαπλασιάζεται και προκαλεί βλάβη. Για να συμβούν τα παραπάνω απαιτείται διάσπαση των αμυντικών μηχανισμών του ξενιστή.

Τα μικρόβια είναι «έξυπνα όντα» και εκτός από την ικανότητα τους να πολλαπλασιάζονται, έχουν και την ικανότητα να εξαπλώνονται και να μεταδίδονται από ξενιστή σε ξενιστή. Η μετάδοση αυτή μπορεί να γίνεται με πολλούς τρόπους, όπως σταγονίδια, σίελος, εντεροστοματική οδός, σεξουαλική επαφή, υγρά σώματος, αρθρόποδα-μεταφορείς, σπονδυλωτά ζώα. Η μετάδοση μέσω της αναπνευστικής και της σεξουαλικής οδού ελέγχεται δύσκολα. Στη δεύτερη, μάλιστα, εμπλέκονται διάφοροι κοινωνικοί παράγοντες. Ο έλεγχος της εντεροστοματικής μετάδοσης γίνεται μέσω των δημοσίων μέτρων υγιεινής. Τέλος, ο έλεγχος των ζωονόσων γίνεται με τον έλεγχο των λοιμώξεων στα ζώα.

Οι περισσότερες από τις οξείες λοιμώξεις αφορούν το αναπνευστικό και το γαστρεντερικό σύστημα. Αυτό ισχύει για όλες τις γεωγραφικές περιοχές του πλανήτη.

Τα μικρόβια προκαλούν λοιμώξεις ελαφρές πχ κοινό κρυολόγημα έως βαρύτατες, που μπορεί να φθάσουν μέχρι θάνατο πχ μηνιγγίτιδα, AIDS.

Πως όμως μπορεί να προφυλαχθεί ο άνθρωπος από τα μικρόβια που τον περιστοιχίζουν;

Υπάρχουν πολλοί μηχανισμοί αμύνης όταν τα μικρόβια προσβάλλουν τον άνθρωπο. Ωστόσο, η προφύλαξη πρέπει να αρχίζει ενωρίτερα, με μέτρα που είναι απλά, σχετικά ανέξοδα, μας τα έχουν διδάξει οι γονείς μας, αλλά εμείς πολλές φορές τα αγνοούμε.

Τα κυριότερα μέτρα προστασίας είναι απλές πράξεις:

• Συχνό πλύσιμο χεριών
• Τακτικός καθαρισμός και απολύμανση επιφανειών
• Παρασκευή και διατήρηση τροφίμων και φαγητών με ασφαλείς τρόπους
• Κατάλληλη χρήση των αντιβιοτικών και όχι κατάχρηση τους
• Φροντίδα για καλή υγεία των κατοικίδιων ζώων
• Εμβολιασμός με τα απαραίτητα για την εκάστοτε ηλικία εμβόλια

Πλύσιμο χεριών. Σημαντικότατο μέτρο πρόληψης. Το συχνό και σωστό πλύσιμο των χεριών απομακρύνει τα μικρόβια που αυτά μαζεύουν από άλλους ανθρώπους, από ακάθαρτες επιφάνειες ή αντικείμενα και από τυχόν επαφή με ζώα. Αν τα χέρια δεν πλένονται καλά τότε αγγίζοντας μάτια, μύτη, στόμα μεταφέρονται μικρόβια με τις ανάλογες συνέπειες. Δεν είναι τυχαίο ότι ορισμένες λοιμώξεις του αναπνευστικού μεταδίδονται συχνότερα με τα χέρια παρά με τα σταγονίδια.
Είναι σημαντικό να πλένει κανείς τα χέρια του:

• Πριν, κατά και μετά την παρασκευή φαγητού
• Πριν να φάει
• Μετά τη χρήση τουαλέτας
• Μετά την αλλαγή πάνας βρέφους
• Μετά το φύσημα της μύτης ή πτάρνισμα ή βήχα
• Όταν τα χέρια είναι βρώμικα
• Συχνότερα από ό, τι συνήθως όταν στο σπίτι υπάρχει κάποιος ασθενής
• Μετά την περιποίηση ασθενούς
• Μετά από παιχνίδι με ζώα

Καθαρισμός επιφανειών. Το καθάρισμα με σαπούνι και νερό απομακρύνει τη σκόνη και τα περισσότερα μικρόβια. Σε ορισμένες περιπτώσεις η απολύμανση αποτελεί ένα ακόμη μέτρο ασφάλειας. Τα πιο επικίνδυνα μέρη στο σπίτι για ύπαρξη παθογόνων μικροβίων είναι η κουζίνα και το μπάνιο. Και τα δύο είναι ανάγκη να διατηρούνται απολύτως καθαρά. Η καθαριότητα των επιφανειών γίνεται με σαπούνι και νερό. Στη συνέχεια, αν χρειάζεται, γίνεται νέος καθαρισμός με απολυμαντικό. Οι επιφάνειες σκουπίζονται με χαρτί το οποίο πετιέται ή με πανί που πλένεται. Απαραίτητο μετά τέτοιους καθαρισμούς το πλύσιμο των χεριών, έστω και αν το άτομο φορούσε γάντια.

Τρόφιμα. Συχνές εστίες μόλυνσης και πηγή επιδημιών. Υπάρχουν σημεία που προσέχοντας τα κανείς μπορεί να περιορίσει τον κίνδυνο από τα τρόφιμα.

Α. Αγορά – διαχείριση τροφίμων:

• Όταν ψωνίζετε, αφήνετε για το τέλος τρόφιμα που αλλοιώνονται εύκολα πχ κρέας, αυγά, γάλα
• Μην καταναλώνετε γάλα που δεν είναι παστεριωμένο
• Προσοχή να μη στάζουν υγρά τροφίμων δυνητικά επικινδύνων (κρέας, αυγά, θαλασσινά) πάνω σε άλλα τρόφιμα
• Μετά τα ψώνια πηγαίνετε σπίτι κατευθείαν και μην περιφέρετε τα τρόφιμα μέσα στο ζεστό αυτοκίνητο

Β. Συντήρηση τροφίμων.

• Σωστή τοποθέτηση και τακτικός καθαρισμός χώρου ψύξεως και καταψύξεως.

Γ. Παρασκευή φαγητού:

• Πλύσιμο χεριών πριν και μετά την παρασκευή του φαγητού
• Καλό πλύσιμο φρούτων και λαχανικών που τρώγονται ωμά
• Μαγείρεμα του φαγητού αμέσως μετά την απόψυξη
• Χρησιμοποίηση διαφορετικών σκευών για τρόφιμα που καταναλώνονται ωμά
• Όταν χειρίζεστε αυγά και κοτόπουλα, αμέσως μετά την εργασία αυτή και πριν να πιάσετε κάτι άλλο, πλύνετε πολύ καλά τα χέρια σας

Δ. Διατήρηση φαγητών

• σε ασφαλή συσκευασία στο ψυγείο
• όχι εκτός ψυγείου για πάνω από 2 ώρες

Αντιβιοτικά . Τα αντιβιοτικά ΔΕΝ σκοτώνουν τους ιούς. Η κακή χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη μικροβίων ανθεκτικών σ΄ αυτά με συνέπεια σοβαρότερες λοιμώξεις και αδυναμία δράσης των αντιβιοτικών. Χρησιμοποιείτε τα αντιβιοτικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Μην αγοράζετε μόνοι σας αντιβιοτικά.

Κατοικίδια ζώα. Πρέπει να ελέγχονται τακτικά, να εμβολιάζονται και να είναι καθαρά. Μετά οποιοδήποτε δήγμα ζώου, καθαρίστε το δέρμα με σαπούνι και νερό και επισκεφθείτε αμέσως γιατρό.

Εμβολιασμοί . Είναι ο ασφαλέστερος και φθηνότερος τρόπος πρόληψης λοιμωδών νοσημάτων που ανακαλύφθηκε στην ιστορία της ανθρωπότητας. Όλα τα άτομα πρέπει να εμβολιάζονται κατάλληλα, διότι η ανοσοποίηση ενός προστατεύει όχι μόνον αυτόν αλλά και άλλους, αυξάνοντας έτσι το γενικό επίπεδο ανοσίας και μειώνοντας τη διασπορά της νόσου. Τα νοσήματα που προλαμβάνονται με τα εμβόλια είναι: διφθερίτιδα, τέτανος, κοκκύτης, πολιομυελίτιδα, ιλαρά, παρωτίτιδα, ερυθρά, ηπατίτιδα Α και Β (και καρκίνος του ήπατος), ανεμευλογιά, μηνιγγίτιδα, γαστρεντερίτιδα (ορισμένες μορφές), κονδυλώματα, καρκίνος τραχήλου μήτρας. Οι ενήλικες δεν πρέπει να ξεχνούν τους επανεμβολιασμούς. Για να υπάρχουν τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα, τα εμβόλια πρέπει να γίνονται στην κατάλληλη ηλικία σύμφωνα με το εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμών. Καθυστέρηση εμβολιασμών για οικονομικούς κυρίως λόγους είναι αντιεπιστημονική και επικίνδυνη ενέργεια. Όλα σχεδόν τα εμβόλια καλύπτονται σήμερα από τους ασφαλιστικούς φορείς και οι γονείς δεν επιβαρύνονται. Τα τρία νεότερα εμβόλια που περιλαμβάνονται πλέον στο εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμών είναι: εμβόλιο ανεμευλογιάς, εμβόλιο μηνιγγιτιδοκόκκου, εμβόλιο πνευμονιοκόκκου. Το πρώτο γίνεται από την ηλικία των 15 μηνών, ενώ τα άλλα δύο από την ηλικία των 2 μηνών.

πηγή: Παιδιατρική κλινική Νοσοκομείο Ειδικών Παθήσεων (Λοιμωδών) Θεσσαλονίκης

ΓΡΙΠΗ

ΓΡΙΠΗ

Μετάδοση του ιού

• Ο χρόνος επώασης της γρίπης είναι 1-4 ημέρες.
• Ο ιός της γρίπης διασπείρεται μέσω μεγάλων σταγονιδίων από άτομο σε άτομο. Αυτό απαιτεί στενή επαφή. Η διασπορά μπορεί επίσης να γίνει με τα χέρια (έμμεση μετάδοση).
• Οι ενήλικες διασπείρουν τον ιό 1 ημέρα πριν την εκδήλωση των συμπτωμάτων έως 5-10 ημέρες μετά από αυτήν. Ωστόσο, από την 3η-4η ημέρα μειώνεται σημαντικά η ποσότητα του ιού που διασπείρεται.
• Τα παιδιά μπορεί να μεταδίδουν για πάνω από 10 ημέρες από την έναρξη των συμπτωμάτων.
• Σε άτομα με σοβαρή νόσηση, όπως και σε αυτά που λαμβάνουν στεροειδή, ο πολλαπλασιασμός του ιού επιτείνεται, ενώ τα σοβαρά ανοσοκατασταλμένα άτομα διασπείρουν τον ιό για εβδομάδες ή μήνες.

 Αντιική θεραπεία

• άτομα με επιβεβαιωμένη νόσο ή υποψία νόσου όταν αυτή είναι σοβαρή, επιπλεγμένη ή χρήζει νοσηλείας
• άτομα υψηλού κινδύνου με επιβεβαιωμένη νόσο ή υποψία νόσου
• άτομα με επιβεβαιωμένη νόσο ή υποψία νόσου που δεν ανήκουν στις ομάδες υψηλού κινδύνου αλλά ο γιατρός τους θα κρίνει σκόπιμη τη λήψη θεραπείας με την
• προϋπόθεση ότι αυτή θα αρχίσει εντός 48 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων

 Χημειοπροφύλαξη

• Γενικά μόνο σε άτομα όπου μπορεί να δοθεί το φάρμακο εντός 48 ωρών από την έκθεση
• Η χημειοπροφύλαξη δεν αντικαθιστά τον εμβολιασμό

 Άτομα υψηλού κινδύνου στα οποία συστήνεται εμβολιασμός:

• Παιδιά ηλικίας <5 ετών (κυρίως παιδιά <2 ετών)
• Ενήλικες >65 ετών
• Άτομα με χρόνια πνευμονοπάθεια (συμπεριλαμβανομένου του άσθματος), καρδιολογικά προβλήματα (εκτός της υπέρτασης από μόνη της), νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική ανεπάρκεια, αιματολογικές διαταραχές, μεταβολικά νοσήματα (συμπεριλαμβανομένου του σακχαρώδους διαβήτη), νευρολογικές ή νευροαναπτυξιακές διαταραχές .
• Ανοσοκατασταλμένοι 
• Έγκυες ή γυναίκες σε περίοδο λοχείας (έως 2 εβδομάδες μετά τον τοκετό)
• Άτομα <18 ετών που λαμβάνουν επί μακρόν αγωγή με ασπιρίνη
• Παχύσαρκα άτομα
• Οικότροφοι  γηροκομείων και άλλων ιδρυμάτων

Σημείωση : παιδιά ηλικίας <2 χρονών βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο να παρουσιάσουν επιπλοκές από την γρίπη, για τον λόγο αυτό χρειάζεται μεγαλύτερη προσοχή στη παρακολούθηση των συμπτωμάτων τους όταν αρρωστήσουν από γρίπη.  Άτομα <18 ετών που λαμβάνουν μακροχρόνια θεραπεία με ασπιρίνη και εκδηλώσουν γρίπη κινδυνεύουν να εμφανίσουν σύνδρομο Reye.

πηγή: Παιδιατρική κλινική Νοσοκομείο Ειδικών Παθήσεων (Λοιμωδών) Θεσσαλονίκης

ΑΠΛΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΙΝΟΥΡΙΑ ΜΗΤΕΡΑ

ΑΠΛΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΙΝΟΥΡΙΑ ΜΗΤΕΡΑ

ΤΙ ΘΑ ΠΡΟΣΕΞΕΤΕ ΣΤΟ ΝΕΟΓΕΝΝΗΤΟ

Πως θα αναγνωρίσετε ότι το νεογνό σας είναι σε κίνδυνο για κάποια ασθένεια

Πυρετός: Κάθε νεογνό με πυρετό πρέπει να ελέγχεται άμεσα και να εισάγεται σε νοσοκομείο

Σίτιση. Αν η ποσότητα του προηγουμένου 24ωρου έχει μειωθεί κατά 50% του φυσιολογικού

Ούρηση: Λιγότερες από 4 βρεγμένες πάνες το 24ωρο σημαίνει σημαντικά μειωμένη πρόσληψη υγρών

Περιφερική κυκλοφορία: Γενικευμένη ωχρότητα ή κρύα άκρα

Επικοινωνία: Μικρή ανταπόκριση σε ερεθίσματα, ασθενικό κλάμα

Δραστηριότητα: Μειωμένες κινήσεις και αυξημένος χρόνος ύπνου

Δυσκολίες στην αναπνοή: ταχύπνοια (γρήγορες αναπνοές πάνω από 60 ανά λεπτό), γογγυσμός στην εκπνοή, αναπέταση των πτερυγίων της μύτης (κινούνται γρήγορα τα ρουθούνια του), κυάνωση

Άπνοια: Διακοπή της αναπνοής για πάνω από 20 δευτερόλεπτα

Έμετοι: Οποιοσδήποτε έμετος σε μεγάλη ποσότητα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη και να ελέγχεται. Κίτρινη απόχρωση των εμέτων σημαίνει εντερική απόφραξη
 

Κυάνωση (μελανό χρώμα του παιδιού)

Σπασμοί

Ίκτερος (έντονος και επίμονος)

ΠΩΣ ΘΑ ΦΡΟΝΤΙΣΕΤΕ ΤΟ ΒΡΕΦΟΣ

• Αποκλειστικός θηλασμός για τουλάχιστον 6 μήνες. Αν είναι δυνατόν συνέχιση θηλασμού μέχρι 2 χρόνια
• Μετά τον 6ο μήνα της ζωής έναρξη σταδιακή στερεών τροφών
• Λήψη επαρκών ποσοτήτων μικροστοιχείων (βιταμίνη Α και σίδηρος) είτε μέσω τροφής είτε μέσω συμπληρωμάτων
• Διαχείριση των κενώσεων του παιδιού με προσοχή και ασφάλεια. Πλύσιμο χεριών μετά την περιποίηση του μωρού, πριν από την Παρασκευή γευμάτων και πριν το τάισμα του παιδιού
• Φροντίδα για πλήρη εμβολιασμό σύμφωνα με το εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμών
• Φροντίδα για νοητική και κοινωνική στήριξη του παιδιού μέσω ομιλίας, παιχνιδιού και ήρεμου περιβάλλοντος
• Όταν το παιδί είναι άρρωστο συνεχίστε να του δίνετε κανονικά τροφές και περισσότερα υγρά. Μην διακόπτετε τον θηλασμό
• Φροντίστε το άρρωστο παιδί στο σπίτι με κατανόηση κα αγάπη
• Παρακολουθήστε το παιδί στενά ώστε να καταλάβετε έγκαιρα αν χρειάζεται περαιτέρω ιατρική παρέμβαση και πιθανόν νοσηλεία στο νοσοκομείο
• Ακολουθείστε πιστά τις οδηγίες του γιατρού

πηγή: Παιδιατρική κλινική Νοσοκομείο Ειδικών Παθήσεων (Λοιμωδών) Θεσσαλονίκης

Η ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΣΤΟ ΣΧΟΛΕΙΟ

 Η ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΣΤΟ ΣΧΟΛΕΙΟ

Καθώς ξεκινάει η καινούργια σχολική χρονιά τίθεται συνήθως, από ένα μεγάλο ερώτημα αυτό του τί θα δώσω ή τι θα φάει το παιδί μου στο σχολείο. Το θέμα αποκτά μεγαλύτερη διάσταση καθώς ερευνητικά δεδομένα υποδεικνύουν ότι η διατροφή στη σχολική ηλικία είναι ένας παράγοντας που θα επηρεάσει τις διατροφικές συνήθειες, την ποιότητα της διατροφής και σε τελική ανάλυση την ποιότητα ζωής των παιδιών στην ενήλικη ζωή τους. Ειδικοί στο χώρο της διατροφής τονίζουν ότι η υιοθέτηση σωστών και υγιεινών διατροφικών συνηθειών μέσα στη σχολική κοινότητα θέτει τα εχέγγυα και τις βάσεις για καλή υγεία, τόσο στην παιδική και εφηβική όσο και στην ενήλικη ζωή. Η ενημέρωση για την αξία της ισορροπημένης διατροφής και τη σχέση της ως παράγοντα σωστής ανάπτυξης, μπορεί να λειτουργήσει ενισχυτικά προς την  κατεύθυνση αυτή.

Η παχυσαρκία λαμβάνει επιδημιολογικές διαστάσεις, τόσο στις αναπτυγμένες όσο και στις αναπτυσσόμενες χώρες,  και το ποσοστό των υπέρβαρων παιδιών ξεπερνά, σε ορισμένες χώρες, αυτό των παιδιών με φυσιολογικό βάρος, οι επιστήμονες αναζήτησαν τους παράγοντες εκείνους που μπορεί να ευθύνονται για αυτήν την κατάσταση.

Σε μελέτες οι οποίες  έχουν πραγματοποηθεί διεθνώς, αλλά και στην ελληνική πραγματικότητα, διαπιστώθηκε ότι η πλειοψηφία των παιδιών, στις μεγάλες αστικές πόλεις, αλλά και στα μικρά αστικά κέντρα, κατανάλωνουν τροφές χαμηλής θρεπτικής και υψηλής θερμιδικής αξίας. Τα τρόφιμα που τα παιδιά κατανάλωνουν,  επιλέγονται από καταστήματα που βρίσκονται κοντά στο σχολείο (αρτοποιία, καφετέριες, σούπερ μάρκετ και καταστήματα ψιλικών) και το σχολικό κυλικείο. Αξίζει να σημειωθεί ότι μόνο ένα μικρό ποσοστό μαθητών προμηθεύεται κολατσιό από το σπίτι. Το ανησυχητικό στην υπόθεση αυτή είναι το είδος των τροφίμων που οι μαθητές κατανάλωνουν. Η πλειοψηφία των παιδιών προτιμά τρόφιμα πλούσια σε κορεσμένα λιπαρά, επεξεργασμένες τροφές πλούσιες σε ζάχαρη, καθώς και προπαρασκευασμένα τρόφιμα και αναψυκτικά.